探索养老服务改革新路径交流发言（全文完整）

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近年来，我区聚焦山东省“打造医养结合示范省”部署要求，以淄博市入选民政部、财政部居家和社区基本养老服务提升行动项目城市为契机，积极探索制度化、智慧化、市场化养老模式，着力解决养老难题，为老年人幸福护航。

一、建立制度化的社会保障体系，医养融合更加深入。聚焦“9073”养老结构，实施社区养老服务提升行动，创新打造红色养老、长者食堂、医疗保健、志愿服务等“七进社区”养老模式，推动医养深度融合、一体建设，提升群众家门口的幸福感。一是打造社区养老新载体。发挥基层党组织带动力，创新社区领办“红色养老”、公房养老服务补贴等多种建设模式，先后建设80处城市社区养老服务站点，有效解决医养融合空间问题。二是打造医养融合新机制。加快推动“一养老站点、一医疗网点”建设，社区养老站点与医疗机构签订共建协议，社区老年人签约“家庭医生”，实现康养在社区、小病不出社区，有效推动“分级诊疗”，推进了养老医疗资源双向对接。三是打造养老融合新模式。探索把医养服务嵌入社区服务中心，创新打造15家社区养老综合体，自助、互助、公助相结合，形成多主体参与、多元化服务的社区养老共建机制。自助，即依需购买政府认证企业的养老服务产品，由财政补贴基础养老部分；
互助，即采取“时间银行”积分兑换模式，以子女或个人积分换取服务；
公助，即困难老人财政兜底。

二、打造智慧化的居家养老体系，养老服务更加高效。积极探索数字赋能养老服务模式，用智慧的加法为老年人做减法，推动“医养服”深度融合。一是一端集成，建设智慧养老平台。聚合智慧医养、远程看护、健康管理等12项管理功能，升级区级养老信息服务中心，建立全区14万老年人养老档案，养老数据一库归集，形成智慧医养“城市大脑”。二是一号通办，打造“养老110”服务品牌。线上线下一体推进，依托“7012349为老服务热线”，开发智慧养老服务终端，老人只需通过呼叫终端、说出诉求，系统自动记录，后台工作人员30分钟内就可为其对接90余项居家养老服务，打造老年人会用爱用的“养老110”。三是一批场景，丰富适老化服务应用。依托养老信息服务平台，积极探索养老地图、长者舌尖、医养互联等为老服务场景，让“信息多跑路、老人少跑腿”。比如，针对老年人带证就餐不便、只能定点吃饭的问题，为全区18家长者食堂配套长者舌尖终端，让老人只需刷脸就能“吃遍全城”。

三、完善市场化的养老支撑体系，供需对接更加精准。积极打造“医养”“医企”“物业养老”三类融合试点，探索多元共建养老支撑模式。一是“医养融合”打通市场准入源头。深化“两院一体”模式，将“养老服务”写入公立医院“三定”方案，医院与市场第三方合作设立养老机构不需另设法人、另行登记，为医养融合市场化“开绿灯”。二是“医企对接”提升需求供给能力。鼓励养老企业向公立医院购买服务，实现医疗资源市场化接入。比如，区中医院设立医养需求综合评估中心，26家养老机构采取购买服务方式，与医院签订失能失智老年人健康照护协议，由医院为老年人制定医疗康复方案、定期上门服务，并指导企业服务人员开展日常康健服务。三是“物业养老”强化产业引领带动。在保证公共养老服务公益性的基础上，积极探索市场化、集约化“物业+养老”服务模式，物业人员经培训后，可兼职为老年人提供养老增值服务，既降低了老年人服务成本，也提升了物业企业和物业人员收入水平，实现了“双赢”。