“三区九线”织牢新冠肺炎疫情防控网----X医院新冠肺炎疫情防控经验（2022年）

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“三区九线”织牢新冠肺炎疫情防控网----X医院新冠肺炎疫情防控经验

为贯彻落实习近平总书记对新冠肺炎疫情防控工作的指示精神，按照国家、省、市卫健委有关部署要求，医院把疫情防控作为医院当前首要任务，以最快时间动员全院力量，通过实施“三区防控、九线联动”策略，坚决做到“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”，坚决遏制疫情蔓延，坚决保障患者和医院安全。现将相关工作总结如下：

一、聚焦疫情，“三区”防控

医院把防控区域根据不同防控特点和防控任务划分为三个区，从外到内分别为出入口区、门急诊区、住院区，不同区域采取不同的防控策略。

（一）严把“出入口区”，防疫情输入，守好门

医院入口区是开展新冠肺炎疫情阻击战的第一道关口，打好阻击战，首先应守好门，严防疫情输入。一是出入口严格分开。全院按照医务人员、机动车、患者进出线路设置“三进三出”交通线，建立合理的人流和车流通道。二是在入口处设立体温筛检点，一人一测全覆盖。三是预检分诊工作人员做好沟通，及时劝返不必要的就诊陪同人员，病情较重确需陪同的，原则上由1名人员陪同。严格守好第一道关口，最大程度防止疫情输入。

（二）严控“门急诊区”，防交叉感染，优流程

门急诊区是病人进入医院后第一就诊区域，包括门诊、急诊、发热门诊、医技、检验科室等，环节多，就医线路多，存在较大的交叉感染风险，并承担对患者进一步筛查和检查，找出疑似病例和确诊病例的任务，重点是优化流程和减少人员聚集。一是规范发热门诊。设置独立的发热门诊1室、2室及儿童发热门诊，根据发热患者病情分诊治疗。二是严格执行三级分诊体系和全覆盖的首诊负责制。预检分诊台、门诊分诊台和门诊医师接诊处均对患者进行体温检测与流行病史问询，急诊病人全部要求做CT和血常规检查，层层把关不疏漏。三是优化门急诊流程，制定医院单流向的医务（工作）人员、普通患者、发热疑似患者的“三通道”制度。全面优化预检分诊、发热门诊就诊、标本采集送检、病例报告、医疗废物管理、转诊转运、医务人员个人防护、信息报告及相关操作流程。四是门诊动态调控。根据疫情发展阶段及时调整门诊出诊安排，制定限制门诊量策略，在保障患者基本就医需求基础上，全面实施预约挂号，实现“一人一诊一室”，减少院内人员聚集。

（三）严防“住院区”，防院内扩散，建制度

住院区是医院的核心区，包括1号楼、2号楼、3号楼住院区，疫情一旦攻陷住院区，整个院区防线将面临更大挑战。重点是加强院感管理，防扩散，建制度。一是封闭管理。病区实行唯一进出口通道管理，各类人员凭证出入病区。对所有进入病房人员实施登记和溯源管理。取消探视，严格陪伴制度。二是落实责任。压实科主任和护士长管理职责。科主任和护士长签订《新冠肺炎疫情防控责任书》，带头落实各项疫情防控工作。三是体温测量。住院患者每日监测体温2-6次；
工作人员每日监测体温1次；
固定在院陪伴和家属每日监测体温2次。四是全面排查。所有住院病人均要做PCR检测及CT，手术病人术前再复查CT及PCR检测。五是隔离治疗。新入院患者实施单间隔离管理，在完成相关检查排除后方可解除隔离。六是院感防控。制定《新型冠状病毒肺炎疫情期间消毒工作方案》，有效落实24小时病区消毒工作，确保无死角、全覆盖。七是规范行为。确保医务人员个人防护到位，诊疗操作规范，行为规范，不串科室。

二、聚焦保障，九线联动

为确保各区防控任务有效落实落地，医院的指挥、信息、培训、宣教、服务、补给、联防、重点、纪律九个方面充分联动，环环相扣，相互促进，共同织就疫情防控网，确保医院疫情防控和日常诊疗业务平稳推进。

（一）加强指挥线

充分发挥新形势下党委领导下的院长负责制制度优势，党委在疫情防控中充分发挥把方向、管大局、促改革、保落实的领导核心作用。一是及时学习中央省市精神，精准研判，高效部署疫情防控。二是及时建立工作机制。及时成立以党委书记和院长为双组长的新冠肺炎防控领导小组，并下设综合协调组、物资保障组、防控指导组、医疗救治组、新闻宣传和信访维稳组、督查督导组及专家组，建立例会制度。三是及时构建制度体系。印发《关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情医疗保障工作的通知》等20余份文件，发挥制度合力，织密布牢疫情防控网。四是及时启动应急预案。按照疫情发展不同阶段，及时启动相应级别的应急预案，从人员、场所、设备、药物、资金等方面做好应对准备，确保防控有力。

（二）畅通信息线

医院党政班子及时关注疫情防控信息报道，建立疫情防控信息报告和例会通报制度，动态掌握疫情信息，确保疫情防控信息早掌控、早处置，确保重要信息及时报告、及时研判、及时决策。一是统一信息管理部门。抽调各部门人员成立专门的信息材料工作组，明确职责，统一开展综合信息、数据的收集、汇总、归口上报工作。二是统一信息数据口径。建立数据填报表，明确数据指标和报送时限，及时汇总数据。三是统一信息采集质量。各部门上报数据前实施“三审”制度，须经过分管科室负责人、分管院领导、院长的审核确认，才能进行信息通报和上报。

（三）提升水平线

通过加大培训力度，全面提升新冠肺炎防控相关知识水平。一是坚持“一把手”培训。重要会议、文件精神，重大形势研判，坚持党委书记“一把手”培训，确保全院职工对国家政策学懂弄通。二是坚持分层分类培训。印发《关于做好新型冠状病毒感染肺炎救治和防护培训工作的通知》，进行专项分层培训，确保响应及时、操作规范。三是坚持全员培训。两位副院长带领宣教队到科室、病区进行指南、方案及防控宣教。成立X天使应急志愿服务队，发放《新型冠状病毒感染防护问答》手册，并通过学习会、企业微信、微信微博等多种渠道进行全覆盖培训和考核。

（四）精准宣教线

制定《新冠肺炎防控工作宣传与舆论引导方案》，一是找准对象，做好分类宣教。分别针对一般群众、患者、医务人员做好分类宣传。二是找准角度，做好多层次宣教。注重点面结合、集体和个人结合、管理与业务结合、抗疫前线与后方保障相结合，多角度彰显大爱和担当精神。三是找准渠道，做好全方位宣教。整合官网、电视台、报纸等媒介，发挥协同传播效应。四是找准舆情焦点，做好价值取向。建立每日舆情报告和零报告制度，重点管控网络大V和信访投诉。对涉及舆情科室，第一时间进行思想疏导。

（五）优化服务线

医院在严防死守中更加体现人性化关怀和优质服务。一是优化送餐服务。医院提供24小时微信点餐，食堂把一日三餐配送至病区门口，由主管护士分发至患者床旁；
二是优化心理服务。支部及工会到病区交流、沟通、访谈，缓解医患紧张情绪，稳定思想状态。心理医生为部分焦虑的患者进行心理疏导，以配合完成诊治方案；
三是优化护理服务。科室医护人员提供优质服务，耐心倾听患者诉求，尽量解决困难和疑虑，以高度的责任心完成诊治和护理工作。四是优化诊疗服务。开通“X博士团队咨询专线”，提供网络咨询服务。对门诊特殊疾病患者提供“一对一”电话沟通和“立等可取”便民取药服务，并进行取药后电话回访。

（六）保障补给线

后勤保障是打赢疫情阻击战的关键。一是组建采购队伍，多渠道筹备物资。截至目前联系厂商50余家，沟通600余次。二是规范申领及使用，确保物资供给。全院按需申领和规范使用防护物资，实行清单化管理，并专人运送防护物资到临床一线。三是连接各方力量，24小时待命。将医院自备、政府划拨、社会捐赠的物资与车队运输力量连接，24小时待命。四是积极支援一线，做好应急方案。在防护用品稍显不足的情况下，积极支援公卫中心防护用品，并做好应急替代方案。

（七）统筹联防线

在疫情防控中，医院始终坚持“一盘棋”思想，既谋一域，也顾全局。一是做好院内协同。各职能科室、临床医技科室、各党支部间充分合作，共同抗击疫情。二是做好社区协同。成立抗疫博士宣教队、党员宣教队等6个巡回宣教队下社区宣教。三是做好定点协同。积极派遣9名呼吸重症、护理、院感等专家组成MDT团队对简阳市人民医院进行技术指导，开展联防联治。四是做好疫区协同。选派17名医疗骨干组成援鄂医疗队，抽调1名院感专家赴道孚县指导新冠肺炎防控工作。五是做好医联体协同。赴青白江区人民医院医疗集团督导疫情防控，建立24小时联防联控机制。六是做好政府协同。成立7人市级专家组，并与辖区卫健、医保、疾控等部门积极沟通联动。

（八）着力重点线

坚持矛盾原理，抓住主要矛盾，明确疫情发展的不同阶段不同的防控重点，精准施策。一是重点科室防控。对出现过确诊病例的病区重点管理。组织疾控专家对科室进行流行病学调查。关闭病区，加强消杀，加强通风等。对参与医疗服务的所有人员进行封闭式医学观察和核酸检测。同时加强其他重点部门管理。如急诊、感染性疾病科、发热门诊、呼吸门诊（咳嗽门诊）、血透室、肿瘤科、ICU、手术室等科室。二是紧盯重点人群。紧盯确诊病例、密切接触者、疑似病例、无症状感染者、住院发热病人等高风险人群，加强流行病学调查、核酸检测和多学科会诊等，重点管控。三是明确重点任务。随着疫情形势逐渐平稳，医院面临全面复工，工作任务的重点转向疫情防控和业务开展统筹推进，重点是门诊量、住院量的把控、三重工作推进和院内感染防控。

（九）绷紧纪律线

成立防疫工作督查组，筑牢疫情防控中的纪律底线，提高工作效能。一是效能督查。全面跟进医院疫情防控全过程，开展效能督查30余次。二是廉洁督查。从科室防疫物资使用中是否建立专项登记本，是否专人管理；
是否按照工作量进行领取发放，以及在使用中有无浪费、是否存在私用、挪用等五个方面对全院38个临床、医技科室和涉及窗口防疫物资用量较大的4个行政后勤科室进行督查，把紧防疫物资管理和廉洁关。三是纪律督查。按照《党员干部疫情防控工作八项要求》，严防严查疫情防控工作中的形式主义和官僚主义，为医院打赢疫情防控阻击战提供坚强的纪律保障。