消毒供应室护理管理中细节管理模式的应用效果分析

[摘要] 目的 研究消毒供应室护理管理中细节管理模式的应用效果。方法 该院消毒供应室于2017年1—12月实施细节管理模式，而2016年1—12月未实施细节管理模式。对比细节管理模式实施前后消毒供应室护理管理质量评分。结果 与细节管理模式未实施之前比较，消毒供应室护理管理中细节管理模式实施之后安全识别能力评分、差错防范意识及服务意识评分更高（P<0.05）。结论 消毒供应室护理管理中细节管理模式的应用效果显著，可提升消毒供应室护理管理整体质量，值得推广应用。

[关键词] 消毒供应室;护理管理;细节管理模式;应用

[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2018）08（b）-0095-02

消毒供应室作为医院内不可缺少的一个重要科室，其主要负责医院内可重复使用医疗器械等一系列物品予以消毒处理，对于预防医院感染事件具有重要作用，因此应重视消毒供应室护理管理科学性、合理性[1-2]。该研究选取2017年1—12月实施细节管理针对消毒供应室护理管理中细节管理模式的应用效果进行深入分析，旨在确保消毒供应室护理管理工作的规范性，使院内感染事件发生率下降。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该院消毒供应室于2017年1—12月实施细节管理模式，而2016年1—12月未实施细节管理模式。于2016年1月—2017年12月期间从临床科室随机抽取110名医务人员进行问卷调查，其中20名医生，90例护理人员;男女比例为28：82例;年龄20～56岁，平均年龄（34.08±4.94）岁;工作时长3～32年，平均工作时长（7.96±3.65）年。

1.2  方法

该院消毒供应室2016年1—12月未实施细节管理模式，而2017年1—12月开始实施细节管理模式，主要流程：①按照医院感染管理规定，建立质量监控小组，由不同科室护士长担任小组组长，定期检查消毒供应室各个环节，并随机检查相关医疗器械及物品，公布检查结果，提升消毒供应室工作人员严谨性、责任心。②严格检查消毒供应室准备发放的医疗物品、器械，于第一时间退回检查不合适的医疗物品、器械，并重新予以消毒，按照不同科室的要求指导消毒供应室工作人员进行消毒灭菌操作，提升消毒有效性。③消毒供应室护理管理期间，应将责任具体到个人，避免遗漏某个环节，减少院内感染发生率;同时，每日应派遣专业监督人员检查消毒供应室消毒灭菌过程与环境卫生，明确各级工作人员的具体职责，在此基础上及时发现不足并纠正。④每周安排各个小组组长检查消毒供应室卫生及管理，并详细记录检查情况，就检查期间发现的问题，应于第一时间进行整改，使院内感染发生率下降。收回的医疗物品、器械应优先进行清洗消毒处理，严格根据清洗消毒规定进行操作，清洗消毒不合格物品应再次进行清洗，直至合格为止。灭菌处理选取压力蒸汽灭菌方式，确保无菌物质处于干燥状态，而无法耐湿、耐温物品应选用环氧乙烷进行灭菌处理。⑤灭菌后需予以无菌检测，合格后才能发放，并由不同科室护士长予以检测验收，于第一时间收回不合格物品，重新予以清洗、消毒及灭菌处理;同时，灭菌后需合理存放物品，通常放置于离地面20 cm、墙面8 cm及天花板80 cm位置的货架上，遵循“先进先出”原则。⑥灭菌后医疗物品包装应为2层及2层以上，新棉布需洗涤去浆，包布应一用一洗，确保清洁。包装医疗物品之前应双人核查，保证无污染之后予以包装，确保松紧适宜，将化学指示卡置于包装内，并将化学指示标签贴于包装外，标明物品名、灭菌与失效日期、核对人员名称及包装人员名称等。

1.3  观察指标

细节管理模式实施前后消毒供应室护理管理质量评分[2]，共安全识别能力、差错防范意识及服务意识3项，各项满分为100分，得分越高代表护理管理质量更高。

1.4  统计方法

数据由SPSS 17.0统计学软件处理，均数±标准（x±s）表示计量资料，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

与细节管理模式未实施之前比较，消毒供应室护理管理中细节管理模式实施之后安全识别能力评分、差错防范意识及服务意识评分更高（P<0.05），见表1。

3  讨论

消毒供应室是医院中一个不可缺少的一个重要部分，其主要负责医疗器具、物品管理，是一系列医疗工作开展的重要枢纽[3-4]。医疗物品、设备在临床医疗工作中使用之后通常会沾染患者的血液、体液及其他分泌物，带有感染病菌，而消毒供应室在管理医疗物品、器具的过程中需彻底清洗、消毒沾染病原菌、血污的医疗器材，还需要确保每一个管理流程的规范性、合理性，对器材管理予以优化，避免医疗器械循环利用期间诱发院内感染[5-6]。同时，医院日常使用的医疗用品、药物及医疗器械等均由消毒供应室提供，而消毒供应室也是医院最易滋生、聚集大量病菌与多种病原微生物的场所，因此消毒供应室作为医院内一个重要科室，其护理管理工作是否合理，对院内感染发生率有直接影响，因此应重视护理管理工作科学性、合理性[7-8]。

该研究中，消毒供应室护理管理中细节管理模式实施之后安全识别能力评分、差错防范意识及服务意识评分明显高于未实施细节管理模式之前，实施前后差异有统计学意义（P<0.05）。由此可知，消毒供应室护理管理中细节管理模式的应用效果显著，主要在于细节管理模式作为一种现代化模式，其可调动医护人员积极主动性，规范消毒供应室工作人员的操作行为，并将相关制度落实到位，将责任具体到人，提升其消毒灭菌医疗物品管理意识，并做好监督检查工作，最大程度降低医疗差错发生率，避免院内感染发生[9-10]。

综上所述，消毒供应室护理管理中细节管理模式的应用效果显著，可提升消毒供应室护理管理整体质量，使院内感染发生率下降，值得推广应用。

[参考文献]

[1]  陈静.细节管理模式在供应室护理管理中的应用研究[J].中国现代医生，2015，53（7）：121-123.

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[4]  王海鹰.细节管理在结核病医院消毒供应室护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2016，13（29）：171-173.

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[7]  赵向红.消毒供应室护理管理中应用细节管理模式的效果分析[J].基层医学论坛，2017，21（21）：2818-2819.

[8]  徐静侠，刘晓.细节管理对消毒供应室护理管理的意义及医院人员整体满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（37）：161，165.

[9]  王艳，刘丽，林翔翔.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的实施效果[J].中医药管理杂志，2018，26（5）：119-121.

[10]  姚良慧.细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2017，14（31）：102-103，106.

（收稿日期：2018-05-13）