社区卫生服务机构公共卫生管理的改革对策

摘要：在社区卫生服务机构开展公共卫生管理工作的实践探索中，受到多种因素的影响出现了一定的问题，对整体管理现状和卫生服务水平的提高造成阻碍，影响综合管理工作的优化开展。本文從社区卫生服务机构公共卫生管理工作现状入手，对改革发展措施进行了研究，力求为公共卫生管理工作的优化开展奠定基础。

关键词：社区 卫生服务机构 公共卫生管理 改革

中图分类号：R 197.61 文献标识码：A

我国公共卫生服务体系中，社区卫生服务机构发挥着重要作用，能够支撑公共卫生管理工作的优化开展，促进综合管理质量的提升。因此，结合我国公共卫生管理工作情况和未来发展需求，可以对社区卫生服务机构管理工作进行创新，在全面贯彻落实国家关于深化医药卫生体制改革意见的基础上，为保障群众的身体健康创造条件。所以新时期社区卫生服务机构，应该针对公共卫生管理工作的改革发展，打造特色服务模式，使自身职能能够得到全面系统的发挥。

1 社区卫生服务机构公共卫生管理工作现状

结合我国公共卫生管理工作基本发展情况，对社区卫生服务机构公共卫生管理工作进行分析，发现在社区卫生服务机构参与公共卫生管理工作过程中，逐步构建了特色的管理模式，也取得阶段性的成果。但是纵观当前管理基本情况，发现仍然存在较为明显的问题，不利于社区卫生服务机构作用的发挥。

1.1合作形式不够丰富

相关调查研究结果显示，新时期我国社区卫生服务机构在日常管理工作中，进一步加强对公共卫生管理的重视，并且结合公共卫生管理和服务的需求做出了相应的管理探索[1]。但是从当前实际工作看，在开展社区卫生服务的过程中，仍然存在合作形式单一的问题，社区卫生服务机构与地区医院和其他医疗服务机构的联系不够紧密，无法实现多元沟通和资源共享，公共卫生管理水平始终保持在较低的状态，无法促进综合管理作用的全面系统发挥。

1.2缺乏完善的运行机制

社区卫生服务机构参与公共卫生管理工作中过于重视内容的管理，对运行机制的建设缺乏足够重视，导致在实际参与管理工作的过程中，没有制定科学合理的监督机制、运行机制、管理机制、奖惩机制和绩效机制等，难以实现对管理人员工作积极性的激发，会限制公共卫生管理工作的系统优化。在具体工作中，仍然有一部分社区卫生服务机构的管理人员，尚未认识到参与公共卫生管理的重要性，也没有结合各地区实际情况对管理细则加以明确，管理责任的落实不到位，严重限制了我国各地区公共卫生管理水平的提升[2]。可见运行机制的不完善和管理人员素质偏低的问题，会对我国公共卫生管理工作的优化创新产生消极影响，社区卫生服务机构在参与公共卫生管理工作的过程中，要想真正发挥出重要作用，就要在引进高素质管理人员的基础上建立健全运行机制，助力管理工作的优化开展。

1.3管理成果的应用意识不足

研究发现，我国部分地区社区卫生服务机构在开展公共卫生管理的实践探索中，虽然认识到管理的重要性，也加强对相关数据信息的搜集，但是却没有对数据信息进行整合分析，导致数据信息的应用率偏低，无法为公共卫生管理工作的开展提供相应的信息保障[3]。同时受到管理人员自身素质的限制，部分管理人员对管理成果的应用意识不足，一般不会结合社区卫生服务机构公共卫生管理的实际成果进行优化应用，也会制约公共卫生管理质量的增强，对新时代背景下公共卫生管理工作的科学化和系统化发展造成严重的阻碍。

2 社区卫生服务机构公共管理工作改革创新的对策

我国医疗卫生体制的全面深化改革，对公共卫生管理工作的开展产生了一定的影响，新时期在组织开展公共卫生管理工作的过程中，为了能深入贯彻落实全面深化医疗体制改革的方针，为社会大众提供高质量的公共卫生管理服务，就需要结合社区卫生服务机构开展公共卫生管理工作的实际情况，积极探索对管理工作进行改革创新的措施，并结合各地区实际情况制定差异化的管理方案，切实增强管理工作的针对性和有效性，为我国公共卫生管理服务工作的持续稳定开展奠定基础。

2.1对社区卫生服务机构人才选聘制度进行完善

人才是开展公共卫生管理工作的主要载体，只有发挥人才的重要作用，才能够对公共卫生管理服务工作进行改革创新，促进综合服务水平的提升。所以新时期应该尝试构建完善的社区卫生服务机构人才选拔聘用制度，引进专业的高素质管理人员参与到公共卫生管理和服务工作中，促进全面深化医药卫生体制改革背景下公共卫生管理服务的科学化和创新化发展[4]。在人才选拔和聘用的过程中，社区卫生服务机构应该组织人才参与多方面的交流研讨会，使人才可以对公共卫生管理方面涉及的前沿信息进行全面的掌控，进而提高工作人员参与公共卫生管理服务的意识和能力，逐步改善公共卫生管理工作的基本情况，促进综合管理服务质量的进一步增强。

2.2对公共卫生管理工作相关机制进行完善

社区卫生服务机构组织开展公共卫生管理工作离不开完善工作机制的支持，因此结合当前公共卫生管理工作的现实需求，应该对相关管理机制进行完善，在综合管理机制的作用下，全面提高公共卫生管理工作的综合发展成效[5]。在具体组织开展公共卫生管理服务的过程中，相关管理人员应该明确认识到对公共卫生管理机制进行完善是优化开展管理工作的前提条件，所以要结合公共卫生管理工作的实际情况对管理机制进行建设和完善，确保真正发挥出管理机制的作用，使我国公共卫生管理和服务工作，呈现出规范化和有序化发展状态。如社区卫生服务机构要结合自身发展需求和开展公共卫生管理服务工作的现实需要制定完善的运行机制，确保领导部门针对公共卫生管理工作制定的各项政策措施都能够得到全面贯彻落实，提高管理运行工作的实际效果。对公共卫生管理监督机制进行完善，发挥内外部监督和群众监督的重要作用，对工作人员的工作行为进行有效的规范和约束，增强管理和服务工作的实际效果。此外，要针对公共卫生管理工作构建相应的评价机制，结合评价结果对管理工作中存在的问题加以改正，构建良性循环管理系统，促进公共卫生管理工作的持续稳定发展。

2.3加强社区卫生服务机构与其他医疗部门的联系

公共卫生管理工作，不仅仅是社区卫生服务机構的重要责任和义务，也与本地区其他医疗机构存在紧密的联系，所以为了在地区范围内形成完善的公共卫生管理工作体系，社区卫生服务机构在对公共卫生管理工作进行创新的过程中，必须加强与本地区其他医疗机构的联系，构建完善的协同工作体系，确保可以在资源共享、协同合作的基础上，提高公共卫生管理工作中信息的交流度和资源的应用率，增强管理运行效率，为我国公共卫生服务工作整体水平的提升创造条件[6]。如此，就能够在社区服务机构和本地区其他医疗部门之间构建协同合作机制，提高公共卫生管理和服务工作的质量，为社会大众提供高质量的服务，为我国公共卫生管理水平的提升提供相应的支持，有效促进地区医疗服务工作在新时期背景下能够实现科学创新发展[7]。

2.4加强社区卫生服务机构与外部组织的联系

在社区卫生服务机构结合本地区实际情况探索构建公共卫生管理工作体系的过程中，为了调动社会相关组织参与建设的积极性，可以加强与外部组织的联系，在外部组织的支持下将公共卫生管理工作融入到居民的日常活动中，在维护居民身体健康、保持良好生活状态方面发挥重要作用[8]。因此社区卫生服务机构需要将自身公共卫生管理工作向外部社会延伸，将丰富的社会资源作为载体，在与电视媒体合作、社会相关企业合作、公益性组织合作的基础上，增强宣传工作效果和管理工作效果，使社会大众对公共卫生管理工作形成明确的认识，能够配合本地区所开展的公共卫生管理工作，进而全面提高管理服务工作的实际效果，保障我国社会大众健康水平的进一步提升[9]。只有在外部组织机构的共同支持下，社区卫生服务机构在开展公共卫生管理工作的过程中才能营造良好工作氛围，全面提高卫生管理工作的影响力。

3 结束语

综上所述，在我国全面深化医药卫生体制改革的情况下，公共卫生管理服务体系的构建受到各部门的广泛关注。我国社区卫生服务机构在体系建设方面做出了相应的实践探索，能够有效促进我国公共卫生管理质量的提升，为社会大众提供高质量的公共卫生管理服务。

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