计划生育手术中实行人文关怀的护理体会

【摘 要】目的：探讨在计划生育手术中实行人文关怀的护理方法和效果。方法：在计划生育手术的护理全过程实行人文关怀服务。结果：实现人文关怀护理后，综合满意率96.45%。结论：计划生育手术实行人文关怀护理，提高了手术对象的满意度，提升了服务形象， 护士的业务素质得到提高，有利于计划生育手术的落实，促进计划生育工作的的顺利开展。

【关键词】计划生育手术；人文关怀护理；效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0298-01

计划生育是一项基本国策， 其顺利开展及服务质量关系到人民的生活与健康， 21 世纪计划生育技术服务工作面临着严峻的挑战， 同时也面临着良好的发展机遇， 计划生育技术服务要从强制型转向服务型转变[1]。在计划生育手术过程当中，对受术者实行人性化护理，对于计划生育手术的顺利实施，起着十分重要的作用[2]。我站将人文关怀贯穿与计划生育手术护理全过程，取得满意效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 我站2011年1月～2012年10月实行计划生育手术2848例，其中，上环674例，取环141例，输卵管结扎1576例，人工流（引）产457例。

1.2 方法 计划生育手术手术对象出站时填写“计划生育服务满意度表”，分为满意、基本满意、不满意，并将结果进行统计分析。

1.3 结果

2848例实行计划生育手术者临床护理服务调查情况：上环、取环、输卵管结扎、人工流产满意率分别为97.92%、98.58%、96.00%、95.19%，综合满意率96.45%。见表1。

表1 计划生育手术者护理服务满意度调查情况（例数 百分比（%）

手术类别数量满意基本满意不满意满意率

上环术674493（73.15）167（24.78）14（2.08）97.92

取环术141127（90.07）12（8.51）2（1.42）98.58

输卵管结扎15761230（78.05）283（17.96）63（4.00）96.00

人工流（引）产457323（70.68）112（24.51）22（4.81）95.19

患者满意情况28482173（76.30）574（20.15）101（3.55）96.45

2 人性化护理[3、4]

2.1心理护理。进行输卵管结扎术和人工流（引）产对象，不少人是在政策压力下来采取绝育或补救措施，往往思想不通，情绪低落，存在埋怨、对抗心理。护理人员应以和蔼可亲的态度对待受术者，多进行沟通交流，针对她们的不同心态做好心理护理。护士首先要尊重她们的人格、精神上给予安慰，向她们进行相关知识教育，使她们正确认识手术的性质及原理，消除其对手术的误解，增加信心和心理承受力，并从心理上和生活上给予关怀和支持，尽量满足她们提出的合理要求，帮助他们克服心理障碍，为手术的顺利进行创造一个相对宽松的心理环境。

2.2 手术前的人文关怀护理：①医护人员在手术前1日探视手术对象，以端正的仪表、和气的语言与受术者进行面对面交流，全方位了解对象的基本情况，讲解手术方法，指导其手术过程中怎样配合手术，保持身体放松，避免紧张。向受术者介绍手术室环境及手术相关的注意事项，告知在手术间有手术室护士陪伴她度过手术期，使她们心态平静中接受手术。②做好术前常规准备。接受术者进入手术室前，了解术前常规准备情况，如术前日晚饭是否进流食，术日晨是否禁食水。核查术前用药、血压、脉搏和呼吸等身心状况。③手术前，先予受术者麻醉，后摆放手术体位和消毒，术中注意遮盖受术者，尽量减少身体暴露，将谈话控制在最低限度 ，以免干扰病人的心情，为受术者创造一个舒适、安全的环境。④对于术中因牵拉大感到不适的受术者，护士告诉其放松身体，自然胸式深呼吸，并适当抚摸病人肌肤，按摩穴位 ，以帮助病人减轻疼痛。受术者因疼痛难受而感觉闷热，解开或松开衣领口，若感觉凉 ，则加盖暖和的毛毯 ，同时注意局部保暖。

2.3术中的人文关怀护理：①患者进入手术室后，护士应首先建立有效的静脉通道，以保障麻醉及手术输血、补液及给药的需要。在对受术者进行静脉输液时，应选择测量血压的对侧肢体，在注射操作时 ，稳 、准 、快 、轻柔，尽量减轻疼痛感觉。②当患者进入麻醉状态时，护士应给予周到的关怀，注意观察，发现体位改变时应及时纠正，搬动体位时避免拖、拉、推的动作，以免造成皮肤擦伤及麻醉导管脱落。③在进行各项护理时，努力做到稳、准、轻、快，手术结束前20分钟左右，手术室护士应提前通知康复室的护士调节好康复室的室温，保持在 22 ℃～25℃，并作好迎接受术者的准备； ④护送途中应及时给受术者加盖毛毯，特别是在寒冷天气，可将热水袋放入棉被内加热防止对象受凉；妥善摆好受术者的正确体位，检察静脉管道是否通畅，告诉受术者家属如何护理以及注意事项。⑤在摆放体位前，将用来维持体位的臂撑、头架、护腕均加上护垫 ，以减轻病 人的不适感 ，同时也防止压迫神经和血管。平卧时病人伸展的双臂要垫盖包布和海绵垫 ，防止大量输液和臂丛神经损伤造成病人不适 [5]。

2.4 术后的人文关怀护理：手术结束后，护士用温盐水擦净受术者皮肤上血迹，为她们穿好衣服或盖好被单 ，整理好尿袋。同时带着微笑问她们“感觉怎么样？” “手术已做好了，非常顺利！”，使受术者感受到亲人一样温暖。在护送对象回康复室过程中注意保护受术者隐私处，密切观察对象的生命体征变化，保证各种管道的通畅，防止发生意外；回到病房后根据受术者者舒适度采用去枕平卧或垫枕平卧位，有利于翻身改变体位时减轻切口疼痛。告知其家属细心照顾受术者的生活起居，加强营养，以易消化、少量多餐为饮食原则，注意卫生，保持大便通畅，观察切口愈合情况。出院以后，实行跟踪服务，通过扶贫帮困、亲情牵手、志愿服务等形式，为受术者家庭提供更多、更实、更优的人性化服务。

3 人性化护理体会

计划生育是我国的一项基本国策，而在计划生育工作中做好计划生育手术是落实国策关键所在。随着计划生育优质服务的深入开展，计划生育手术护理的理念也在不断的更新，己从单纯的疾病护理转变为人性化护理理念。本资料显示，在开展计划生育手术中实行人文关怀护理，上环、取环、输卵管结扎、人工流产满意率均达到95%以上，综合满意率96.45%。开展人性化护理的体会：①增强了计划生育手术对象对护理人员的满意度。运用人性化护理，由原来的被动服务转变成主动服务，护士走近受术对象，让她们感到温暖、亲切，能够积极配合手术，促进计划生育工作的顺利开展。②提高了护理人员的整体素质。在人性化护理的过程中，护士不仅要懂得专业的护理技术，同时还要有广泛的知识面，要有分析的能力，并把它运用到计划生育的服务护理中去。③ 树立了护士的整体形象。在人性化护理过程中，护理人员态度热情，护理语言礼貌，真诚的服务使对象及其家属感受到友善，亲切，温馨、和谐氛围，充分展示护士的美好形象。④提高了护理质量。为计划生育手术对象提供人性化服务，护理质量得到提高，减少或杜绝护理差错事故的发生，及时帮助解决问题，减少医患纠纷，促进了计划生育事业的发展。

参考文献：

[1] 胡晓玲.切实提高计划生育技术服务水平[ J] .中国计划生育学杂志， 2003， 10： 590.

[2] 方爱华，王益鑫，主编，计划生育技术[M].第三版，上海科学技术出版社，2012：1～5

[3] 余辉映， 杨黔英， 陈凤诗，舒适护理在计划生育手术患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志2012，18 （2）：20～21

[4] 方小玲， 刘碧红，在计划生育技术服务中做好护理工作{[J].现代临床护理，2005，4（5）：47～48

[5] 周衬欢，妇科计划生育手术病人的舒适护理[J].南方护理学报，2004，11（5）：43