规范儿童健康管理对儿童6个月纯母乳喂养率的影响分析

【摘    要】    目的：观察分析规范儿童健康管理对儿童6个月纯母乳喂养率的影响。方法：在2018年1月-2019年1月随机选择基层医疗卫生机构18家，随机分为9家为普通组（行常规管理），另外9家为观察组（行规范儿童健康管理），根据非随机对照原则，分析两组前、后比较的类试验结果，分析两组辖区儿童的6个月纯母乳喂养率，后分析其影响因素。结果：普通组在健康管理前的母乳喂养率为40.41%，在健康管理后的母乳喂养率为39.34%;观察组在健康管理前的母乳喂养率为41.74%，在健康管理后的母乳喂养率为49.85%。在健康管理后，观察组的母乳喂养率得到了显著的提升，差异性显著（P<0.05）。居住在城市、本地人、经济水平及文化水平等均会影响到儿童6个月的纯母乳喂养率。结论： 通过规范儿童健康管理，能让儿童家长对儿童健康管理知识有一个深入的了解，认识到母乳喂养的重要性，从而有效提高儿童6个月的纯母乳喂养率。而居住在城市、本地人、经济水平及文化水平等则是儿童0-6个月的纯母乳喂养率的主要影响因素，在0-6个月纯母乳喂养率的提高中发挥一定的积极作用。

【关键词】    纯母乳喂养率;儿童健康管理;影响因素

【中圖分类号】R365   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484（2019）04-0248-02

0-6岁是儿童的重要时期，会影响到一个人的一生，父母作为主要养育者，会对儿童的生长发育产生直接影响，由于不合适的喂养行为，很可能导致儿童营养过剩或营养不良的情况[1]。相关研究发现，在新生儿出生6个月内进行母乳喂养，可有效减少营养性疾病，促进儿童的生长发育，这就需要适当开展儿童健康管理教育，提高家长对育儿知识的了解程度，从而应用于实践中，提高儿童的健康程度[2，3]。本研究在2018年1月-2019年1月随机选择基层医疗卫生机构18家，旨在观察分析规范儿童健康管理对儿童6个月纯母乳喂养率的影响，现将内容整理如下。

1    资料与方法

1.1 一般资料

通过对18家基层医疗卫生机构进行问卷调查，共收集到2634份有效问卷，普通组中共1314份有效问卷，观察组中共 1320份有效问卷，其具体信息如下所示。

1.2 方法

随机选择基层医疗卫生机构18家，随机分为9家为普通组（行常规管理），另外9家为观察组（行规范儿童健康管理），根据非随机对照原则，分析两组前、后比较的类试验结果，分析两组辖区儿童的6个月纯母乳喂养率，后分析其影响因素。

1.3 变量选择

自变量为两组家长的居住地、是否为本地人、文化水平、职业及收入水平等。

效果变量为0-6岁儿童家长在6个月后是否为婴儿添加辅食。

1.4 统计学分析

通过SPSS 20.0 统计学软件来进行数据的分析，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P<0.05代表研究有统计学意义。

2    结果

2.1 两组儿童母乳喂养率观察普通组在健康管理前的母乳喂养率为40.41%，在健康管理后的母乳喂养率为39.34%;观察组在健康管理前的母乳喂养率为41.74%，在健康管理后的母乳喂养率为49.85%。在健康管理后，观察组的母乳喂养率得到了显著的提升，差异性显著（P<0.05）。

2.2    两组儿童6个月纯母乳喂养率影响因素分析

由表2可以看出，居住在城市、本地人、经济水平及文化水平等均会影响到儿童6个月的纯母乳喂养率。

3    讨论

婴幼儿喂养是其成长发育的重要方式，辅食添加顺序错乱等不适宜的喂养方式，很可能导致婴幼儿出现营养不良等问题，在其生长发育及营养补充中会产生负面影响[3，4]。此外喂养人的行为和态度也会对婴幼儿的发育产生直接影响，作为婴幼儿的天然食品，母乳能够满足0-6个月婴幼儿所需的各种营养成分，促进其成长发育，但由于各种因素的影响，很多家长都不会进行母乳喂养，母乳喂养率有待提高[5，6]。本研究中，普通组在健康管理前的母乳喂养率为40.41%，在健康管理后的母乳喂养率为39.34%;观察组在健康管理前的母乳喂养率为41.74%，在健康管理后的母乳喂养率为49.85%。在健康管理后，观察组的母乳喂养率得到了显著的提升，差异性显著（P<0.05）。居住在城市、本地人、经济水平及文化水平等均会影响到儿童6个月的纯母乳喂养率。可见通过规范儿童健康管理，指导儿童家长进行正确的母乳喂养和辅食添加，在儿童生长发育的基础上，不断调整健康管理方案，能促进儿童的正常发育。通过对影响因素进行回顾性分析发现，导致母乳喂养率低的原因多是父母的文化水平低、居住在农村，家庭收入低，为外地人等，由于多种因素的影响，很多家长在掌握喂养知识后，仍不能在生活中对儿童进行正确的喂养，很可能导致发育不良等情况的出现[7]。杨慧敏，尹德卢，肖峰[8]等学者通过对0-6岁儿童进行调查发现，经过儿童健康管理教育的辖区儿童纯母乳喂养率得到了显著的提高，由原来的42.96%提升到48.84%，与本研究结果一致。

综上所述，通过规范儿童健康管理，能让儿童家长对儿童健康管理知识有一个深入的了解，认识到母乳喂养的重要性，从而有效提高儿童6个月的纯母乳喂养率。而居住在城市、本地人、经济水平及文化水平等则是儿童0-6个月的纯母乳喂养率的主要影响因素，在0-6个月纯母乳喂养率的提高中发挥一定的积极作用。

参考文献

[1]王菲.规范儿童健康管理对家长6个月纯母乳喂养知晓率的作用分析[J].饮食保健，2019，6（8）：273.

[2]陈果.规范儿童健康管理对儿童6个月纯母乳喂养率的影响评价[J].系统医学，2018，003（012）：P.184-185.

[3]施萍.全科医生如何进行社区儿童健康维护（一）——学习卫生部《全国儿童保健工作规范（试行）》和国家基本公共卫生服务规范《0～36个月儿童健康管理服务规范》切实做好社区儿童健康维护工作[J].中国实用乡村医生杂志，2011，18（6）：11-14.

[4]谢新华，周惠尔，邹金良， 等.海华社区O～36月龄儿童保健家长保健及接受服务依从性分析[J].中国妇幼卫生杂志，2017，8（1）：69-70，79.

[5]胡海铭，李颖芳，李淑贤， 等.社区0～36个月儿童健康管理规范实施效果评价[J].罕少疾病杂志，2016，23（4）：58-60.

[6]于娟娟，崔明明，杨慧敏， 等.社区儿童健康管理规范实施前后家长育儿的知信行调查[J].中国儿童保健杂志，2013，21（1）：20-22.

[7]魏影.以家庭为中心的产后膳食指导对纯母乳喂养婴儿健康状况影响的研究[J].卫生职业教育，2019，37（13）：134-135.

[8]杨慧敏，尹德卢，肖峰， 等.规范儿童健康管理对儿童6个月纯母乳喂养率的影响评价[J].中国妇幼保健，2016，31（23）：5066-5069.