100例胃平滑肌肿瘤切除术后的护理观察

【摘要】目的研究探讨护理干预在治疗胃平滑肌肿瘤切除术后患者方面的效果。方法选取我院在2009年10月——2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象，根据患者入院的先后顺序，随即将患者分为治疗组和对照组，每组50例患者。对对照组患者采用常规护理方法进行护理，而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用舒适护理，比较两组患者在接受不同护理后，在病情变化，心理以及生活能力方面的情况。结果通过对比结果显示，在对胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理后，患者在病情好转，心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善，并且并发症较少，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论和常规护理相比，舒适护理更加的人性化，而且能够有效的改善患者的病情，对于患者的恢复具有良好的促进作用，值得在临床上得到推广。

【关键词】胃平滑肌肿瘤；手术；护理分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.320文章编号：1004-7484（2013）-07-3771-01

胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤，在临床上以间质性良性胃部肿瘤最为常见，由于直径小于2cm的平滑肌瘤在临床上没有任何症状，这使得其实际发病率更高[1]。另外，由于该病在临床上表现的症状没有特异性，因此通常会导致误诊而使得患者错过治疗的最佳时期，造成患者具有较高的死亡率，所以值得引起临床重视，早期发现，以达到早期诊断和治疗的目的。此外，研究发现，如果胃平滑肌肿瘤切除术后患者护理不当，十分容易引起术后并发症，对于病人术后康复具有严重影响，因此，对患者进行一系列的护理极为重要。为此，我院选取了2009年10月——2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象，通过对患者进行护理取得了良好效果，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院在2009年10月——2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象，根据患者入院的先后顺序，随即将患者分为治疗组和对照组，每组50例患者。其中男性胃平滑肌肿瘤患者69例，女性胃平滑肌肿瘤患者31例，年龄在39-73岁不等，平均年龄为63.2岁。此外，临床显示：有54例患者表现为上腹胀痛，31例患者表现为消化道出血以及15例患者表现为上腹部包块[2]。

1.2护理方法

1.2.1心理护理由于患者对此病不了解，常常会出现焦虑等负面情绪，因此在对患者进行治疗前，应先针对患者的心理活动，通过向其讲解治疗的方法，效果以及目的等，根据患者的病情和疾病不同阶段有针对性的开展健康教育向患者进行相关知识的教导，告知病人需要注意的事项以及如何预防并发症的发生，使患者了解治疗过程，减轻其紧张、恐惧等心理，使患者树立信心，积极主动配合治疗。而且在治疗过程中要经常看望关心病人，对部分患者提出的问题要认真解答，尽量满足患者的合理要求，以便使患者有良好心态积极配合治疗。

1.2.2安全护理对患者进行舒适护理，强化以患者为中心的服务理念，责任到人，包床到护，将病房床位合理分配给每个责任护士，通过责任护士对其所分管的患者进行全程，无微不至的护理服务。若患者在住院期间发生突发症状时，有护士守在病人床边，在一定程度上可以增加患者家属以及患者的安全感，帮助患者稳定情绪。

1.2.3环境及饮食将病房内的室温调至22℃-26℃，保持室内的湿度，并且要避免过多的人员流动，保持病房内空气清新，为患者营造一个舒适、安静的环境，以便于患者的休息，减少由于烦躁不安而引起其它不良反应的几率。在饮食方面需给患者提供高蛋白以及高热量的食物，帮助患者恢复体能。此外，还需提供富含纤维的蔬菜和水果，防止患者发生便秘等情况。

1.2.4褥疮护理有研究显示，如果胃平滑肌肿瘤切除术后患者在治疗的过程中不采取相应的护理措施，那么极易形成褥疮，因此需保持患者床铺的整洁，加强对患者皮肤的护理。

1.3统计学分析采用合适的统计学软件对本次研究的结果进行统计学分析，对分析所得结果采用均数及标准差的形式进行检验，P<0.05就表示数据具有统计学意义。

2结果

对胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理后，患者在病情好转方面的情况较对照组患者具有明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，通过随访调查发现，对术后患者进行舒适护理后，有4例平滑肌肿瘤切除术后患者在出院2年-4年间死于其他疾病，余者均健康存活，总有效率达92%，见表1。

3讨论

在临床上，胃平滑肌肿瘤是一种较为少见的疾病，其在临床上通常表现为上腹部胀痛，上腹部包块以及消化道出血等症状。但是由于该病在临床上表现的症状没有特异性，因此通常会导致误诊而使得患者错过治疗的最佳时期，造成患者具有较高的死亡率，所以值得引起临床重视。此外，研究发现，如果胃平滑肌肿瘤切除术后患者护理不当，十分容易引起术后并发症，对于病人术后康复具有严重影响，因此，对患者进行一系列的护理极为重要。我院通过对30例胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理发现，患者在病情好转，心理以及生活能力方面的情况明显改善。通过表1可以看出，实施舒适护理的病人病情恢复情况优于对照组，说明舒适护理的实施，使护理人员在护理过程中能系统化地协助病人做好治疗，及时发现术后患者的问题，及时帮助病人解决其生活需求。而且舒适护理服务让护士有更多的时间去照顾病人，使病人得到了比以往更全面的护理，极大地减少和避免了各种并发症的发生，提高了临床护理质量。

综上所述，舒适护理更加的人性化，能够有效的减少胃平滑肌肿瘤切除术后患者并发症的发生，而且患者在满意程度以及舒适程度方面也有了明显的改善，对于患者术后的康复具有很好的作用，值得在临床上得到推广。

参考文献

[1]谭政，林汉良，王吉甫，等.影响胃平滑肌肉瘤预后因素及外科处理[J].中国实用外科杂志，1995，15（08）：465.

[2]孙威，王强，马连发，等.PCNA、P16在胃肠平滑肌肿瘤中表达的相互关系[J].2008年中国消化外科学术会议论文汇编[G].2008，8（06）：17.