对照组,各61例。对照组接受常规治疗,实验组在接受常规治疗的基础上+生脉注射液治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果 经过针对性治疗后两组患者的病情均得到显著改善,实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等指标改善更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规治疗+生脉注射液治疗慢性心力衰竭患者的疗效明显优于常规治疗法,值得临床推广与使用。
【关键词】心力衰竭;生脉注射液;疗效
【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.16.0.02
Observation on the therapeutic effect of Sheng Mai Injection in the treatment of heart failure patients
LIU-Feng
(Shanghai City Jinshan District integrated traditional Chinese and Western medicine hospital,Shanghai 201501,China)
慢性心力衰竭是常见的心内科疾病,该病由器质性心脏病逐步发展而成,表现出心排血量下降、心脏收缩功能障碍等临床症状[1]。相关研究显示慢性心力衰竭与患者的神经内分泌过度激活、重塑心肌结构有关,该病具有较高的发病率和死亡率[2]。近些年,部分研究结果表明生脉散制剂可显著优化心力衰竭患者的心功能[3]。为更好的提高心力衰竭患者的疗效,本文选择我院收治的心力衰竭患者122例作为研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月~2015年2月我院收治的慢性心力衰竭患者122例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组。各61例。所选患者均符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》。实验组男37例,女24例,年龄44~77岁,平均年龄(59.2±13.3)岁,基础性疾病类型:冠心病38例、高血压心脏17例、风湿性心脏4例、扩张性心肌2例;对照组男35例,女26例,年龄43~76岁,平均年龄(56.8±11.2)岁,基础疾病类型:冠心病39例、高血压心脏15例、风湿性心脏4例、扩张性心肌3例。排除标准:限制性心肌病、先天性心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏病、肥厚性心肌病、致命性心律失常;肝肾功能严重不全、恶性肿瘤等。两组患者的性别、年龄、基础疾病等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者接受β-受体阻断药、血管紧张肽转化酶抑制药(ACEI)、硝酸脂类药物、利尿药等常规药物治疗;实验组患者在接受常规治疗的基础上再接受生脉注射液辅助治疗,5%葡萄注射液250 mL+生脉注射液60 mL,静脉滴注,糖尿病患者的用药方法为0.9%氯化钠溶液250 mL+生脉注射液60 mL,静脉滴注。两组患者均以2周为1个疗程。
1.3 疗效评定标准
运用无效、有效、显效三个级别评价患者的疗效,⑴显效,临床症状显著减轻,心功能显著改善,综合指标类似于发病前或者优于发病前;⑵有效,各项临床指标得到改善,心功能明显改善;⑶无效:患者的心衰症状未改善,心功能均未出现显著改变,严重者病情恶化。
1.4 统计学方法
应用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者的心功能指标比较
相比于治疗前,治疗后两组患者的各项心功能指标均得到了改善,治疗后实验组患者的心功能指标改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者的疗效比较
经治疗,实验组治疗总有效率为95.08%,明显高于对照组的77.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨 论
慢性心力衰竭是一种常见的内科疾病,是由各类心脏病引起的一类综合性疾病,因心脏泵血功能异常而发病;慢性心力衰竭会引发患者的体循环淤血、缺乏灌注、心脏输出血量减少。近些年,随着人类饮食和生活习惯的改变及老龄化进程的加速,慢性心力衰竭的发病率也在逐步增加,已经严重威胁到人类的生命健康安全。
大部分心力衰竭患者具备一定的心脏病史,发病时出现急性肺水肿、下肢水肿、呼吸困难等症状,肖明元等人[4]综合使用β-受体阻滞剂、ACEI、利尿剂等药物进行综合治疗,疗效较为明显。生脉注射液的主要成分为五味子、麦冬,具有保护心肌、提升抗氧能力、改善心肌能量代谢、降低心肌耗氧量、增加冠状动脉血流、清除氧自由基等功效;此外生脉注射液可明显扩张心脏血管,用于联合治疗各类心力衰竭,并增强患者的心脏功能[5]。本次研究结果表明,常规西医疗法+生脉注射液综合疗法,改善患者的病情显著,治疗总有效率为95.08%,明显高于对照组的77.05%,表明常规西药治疗联合生脉注射液疗法的疗效优于常规西药治疗法。
综上所述,在西医治疗的基础上给予生脉注射液治疗,可有效改善慢性心力衰竭患者的心功能、提高疗效,且明显优于单纯的西药治疗组,是临床上辅助治疗心力衰竭患者的有效药物,值得临床推广与运用。
参考文献
[1]裴 强,赵习德,桑文凤.参附注射液与生脉注射液治疗慢性心力衰竭的对比研究[J].中成药,2013,03:471-475.
[2]万 玮,吴同启,汪静等.生脉注射液治疗舒张性心力衰竭的超声心动图临床评价[J].中国中医药信息杂志,2012,02:60-61.
[3]耿黎明,李可法.生脉注射液联合丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床研究[J].中医临床研究,2015,14:11-13.
[4]肖明元.生脉注射液治疗老年慢性肺源性心力衰竭的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,36:112-113.
[5]李振国.生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,11:1883-1884.
本文编辑:高雅晨
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