黛力新合温胆汤加减治疗心脏神经官能症胆郁痰扰型临床观察

学习压力也明显增加，CN的高发病率严重影响着人们的生活[8]，目前对此病西医以保守治疗予黛力新，黛力新化学名叫氟哌噻吨美利曲心片，它是由两种非常有效的化合物组合而成，分别为三氟噻吨和四甲蒽丙胺[9]，两种成分的合剂具有协同的调整中枢神经系统的功能，抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性。一些CN患者服用黛力新治疗后症状有所改善，一些患者由于存在个体差异，经单纯黛力新治疗后仍没有达到满意效果，部分患者还会出现用药后相关的副作用如恶心呕吐，胃部不适，头痛，烦躁，易激动等。

中医将此病归属于“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“脏燥”等范畴[10]。《素问·六节藏象论》曰：“心者，生之本，神之变也”，心阳不足，神失固守，心为五脏六腑之大主，心气摇摆不定，则心血管系统功能异常。《诸病源候论·五脏六腑病诸候》（凡十三论）云：“心气不足，则胸腹大，胁下与腰背相引痛，惊悸恍惚”，心主行血，心气不足，血失于推动，故见心悸怔忡，胸闷气短等症状，为其本为虚；患者因情志不畅，导致肝脏主疏泄功能异常，脾脏失于运化，痰浊内生，胆腑属木，为清净之腑，喜温和而主升发，失其常则木郁不达，胃气因之失和，升降失常，故见惊悸不宁、呕吐呃逆、虚烦不眠等症状，为其标为实。其治当养心定惊，理气化痰，清胆和胃。方中以性偏于温之半夏、陈皮，化痰行气，降逆和胃；以性偏于凉之竹茹清热化痰止呕，枳实行气化痰；以性平之茯神、酸枣仁、龙眼肉、首乌藤、灵芝、琥珀补益心气，养血安神，温、凉、平并用，对于胆胃失和，痰浊内阻，心气血不足最为适宜，另外，辅以白术、甘草、生姜、大枣，健脾和胃以杜生痰之源。诸药合用，使心气充足，痰除热清，气机条畅，胆胃恢复清和之性，心宁而神安。

综上所述，运用黛力新合温胆汤加减口服的方式，使中医中药和现代西药相结合达到了突出的叠加性治疗效果，证实了治疗本病的临床效果及治疗方法的可行性，值得临床广泛的推广与应用。

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