临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的效果研究

【摘要】目的 对冠心病心绞痛患者护理中临床路径的应用效果进行研究。方法 选取2013年2月～12月我院收治的冠心病心绞痛患者104例，随机划分为对照组与观察组，各52例，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，比较两组患者住院时间与效果。结果 两组患者住院时间、效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病心绞痛患者护理中，临床护理路径的应用效果较为显著，可在临床实践中推广。

【关键词】冠心病心绞痛；临床护理路径；护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

冠心病心绞痛作为心血管疾病之一，多因冠状动脉血供不足而表现出心肌缺氧、心肌缺血等情况，若未及时控制，极易危及患者生命安全。对此，实际治疗中需辅以有效的护理干预措施，通过临床实践研究发现，临床护理路径应用下，对冠心病心绞痛疗效的强化可起到明显作用。本次研究将就此进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～12月收治的冠心病心绞痛患者104例作为研究对象，其中，男64例，女40例，年龄36～67岁，平均年龄（57.6±3.4）岁，经过检查，均符合国际心脏病协会冠心病诊断标准。随机将患者划分为对照组与观察组，各52例，两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理方法，如针对患者病情表现，给予相应的护理措施，并做好其他如心理护理、健康教育工作。

观察组患者引用临床护理路径，实施过程包括：①护理小组构建。小组成员包括责任护士、护士长、科室主任以及主管医师，在职责上主要表现为临床护理路径表的制定、临床护理路径的实施等，并在具体护理中针对其中存在的问题，采取改进措施；②临床护理路径表制定。制表时要求做到以患者为中心，将相关的给药方案、饮食控制、治疗过程等所有内容囊括其中，若患者接受治疗中有病情变化问题，需调整路径表内容。为保证患者对路径表内容充分理解，要求其中的信息通俗易懂，可利用相应的图标表示信息内容；③具体实施。实施中可细化为入院时、住院期间两个阶段，其中入院时要求对患者各项诊断信息进行记录，并做好心理疏导工作，而在住院期间，要求对所有生命体征监测、患者日常表现、病症改善情况进行记录，并明确后续治疗与护理方向[1]。

1.3 观察指标

比较两组患者住院时间与疗效。其中疗效指标包括：①显效，症状消失，ST段恢复正常，压低回升幅度超出

0.1 mV；②有效，症状有所缓解，发作次数减少，ST段压低回升幅度超出0.05 mV；③无效，心绞痛症状未缓解，甚至有加重情况，ST段异常[2]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。

1.4 统计学方法

研究所得数据利用SPSS 17.0软件统计处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者住院时间，观察组（9.5±1.6）天，少于对照组（13.9±2.6）天，差异有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者疗效，观察组显效、有效、无效各29例、21例、2例，有效率为96.15%（50/52），对照组显效、有效、无效各21例、18例、13例，有效率为75.00%（39/52），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

冠心病心绞痛患在临床症状上多以心前区压榨性疼痛、憋闷感等为主，且在治疗中易产生负性情绪，如焦虑、抑郁等，易导致病情加重。尽管常规护理中，也涉及对症护理以及心理护理等，但相比临床护理路径，针对性不强。从临床护理路径实施要点看，主要表现为护理小组的构建、临床护理路径表的制定以及护理工作的具体开展等，既可帮助患者缓解病症，也有利于缩短诊治时间[3]。

本次研究中发现，观察组患者在住院时间、效果等方面都优于对照组，充分说明临床护理路径的应用效果较为显著。实际开展护理工作中，护理人员需对冠心病心绞痛相关疾病知识充分掌握，在此基础上对临床护理路径表不断充实，以其作为参考帮助患者完成治疗过程[4]。

综上所述，临床护理路径应用下，对减少患者住院时间、提高患者临床治疗效果等方面作用极为明显，能够帮助患者快速康复，且有利于构建良好护患关系，应在临床护理实践中进一步推广。

参考文献

[1]尹 芳.临床护理路径在冠心病心绞痛患者中应用效果研究[J].中外医学研究，2013，6（22）：114-115.

[2]陈冬琼.临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究[J].白求恩军医学院学报，2013，5（3）：197-199.

[3]徐丽琼，徐丽娥.对冠心病心绞痛患者进行临床路径护理的效果探析[J].当代医药论丛，2016，6（4）：171-172.

[4]谌 昆.临床护理路径对冠心病心绞痛患者的影响效果分析[J].吉林医学，2016，9（4）：1822-1823.

本文编辑：徐 陌