临床护理路径在心脏起搏器介入中的应用

摘要：目的 探讨临床护理路经在心脏起搏器介入中的应用效果。方法 将安置起搏器患者随机分为观察组与对照组，观察组采用临床护理路径，对照组采用常规护理模式。比较两组临床护理效果。结果 观察组健康教育达标率，患者及家属对护理质量满意率明显高于对照组（P<0.05）；住院总天数、总费用术后并发症明显低于对照组（P>0.05）。结论 临床护理路径能有效提高起搏器植入患者健康教育效果及满意率，减少住院总天数总费用，有效降低术后并发症.提升护理服务质量，值得临床推广。

关键词：临床护理路径；心脏起搏器；效果

临床路径是一种新型的医疗模式。随着我国医疗体制改革的进一步升华，医疗市场竞争更加激烈，医院只有进一步加强医疗质量，提升医疗服务模式，降低住院费用，缩短住院时间，提高患者满意度才能在激烈竞争中得到更好发展。临床护理路径是指由医院一组人员共同针对某一种疾病进行监测﹑治疗﹑康复和护理所制定的一个有严格工作程序，有准确时间要求的诊疗计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象得到最佳的医疗质量.我院于2011年5月将临床护理路径运用于心脏起搏器介入治疗中取得了满意效果。现将报告如下。

1 资料与方法

临床资料本组共计68例，年龄46～78岁，平均年龄62岁按住院先后顺序随机分为观察组34例，对照组34例，两组资料比较无统计学意义（P>0.05）。参考1997年美国东南外科协会制定的临床路径表的十项内容[1].我院自行设计的心脏起搏器介入治疗临床护理路径表（见表1）。

首先成立由科主任﹑护士长﹑两名主治医生﹑两名护理组长组成的临床护理路径管理小组。两组均以整体护理为基础.对照组采用传统教育方法，观察组按照制定的临床护理路径流程表进行护理工作：入院宣教同时发放临床护理路径表，详细讲解临床护理路径的内容及要达到的效果.取得患者的理解和配合。对于进入临床护理路径的患者由责任护士进行评估，按照临床护理路径表进行各项治疗护理.针对存在的问题进行整改，不断优化流程内容提高护理质量。

2 结果

健康教育达标率，患者及家属对护理质量满意率，观察组明显高于对照组（P<0.05）；住院总天数、总费用、术后并发症，观察组明显低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

3.1 应用临床护理路径能有效提高护理质量 临床护理路径使护士知道做什么、怎么做，护士可根据临床护理路径有计划有步骤的实施护理使患者以最快的速度最短的时间完成检查和治疗.是优质护理服务的指南。

3.2 应用临床护理路径提高了患者和家属的满意率 护士在临床护理路径中扮演者指导者和教育者，解除了患者和家属对疾病的恐惧和疑虑，，提高了治疗的依从性，使患者更快的融入患者的角色并能积极主动的配合治疗，

3.3 临床护理路径的应用 缩短了住院时间，降低了住院费用提高了患者和家属的满意率.因此，应用临床护理路径不仅能有效提高护理质量，而且有利于提高患者和家属的满意率

4 结论

临床护理路径能有效提高心脏起搏器介入术患者健康教育效果及满意率，减少了住院总天数、总费用，有效降低了术后并发症.达到了优质护理服务的目标，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘俊卿，顺春花.临床护理路径在鼻内窥镜手术患者中的应用[J].护理研究，2004，18（6B）：109

[2]戴红霞，成翼娟.临床路径-科学高效的医疗护理管理新模式[J].中华护理杂志，2003.38（3）：209-210

[3]张正华，高居中.实施临床路径的意见和方法[J].中华医院管理杂志，2002，18：513-515.

[4]苏秀琴.临床路径在骨科患者健康教育中的应用及效果评价[J].实用护理杂志，2006，7（22）30-31

编辑/苏小梅