薏苡仁

薏苡仁，味甘淡，性微寒，归肺、脾、胃经。首见于《神农本草经》，属上品类。其功能《本经》说：“主筋急拘挛，不可屈伸，风湿痹，下气。久服，轻身益气。”《药性本草》说：“治肺痿，肺气积脓血，咳嗽涕唾上气。”应用时分生、熟：健脾渗湿，宜用生者；健脾止泻，宜用炒者。

薏苡仁是一味食药两用的食物，却能治疗大病，不可轻视。临床上用薏苡仁配合他药，治疗以下几种病症，都有良效。

凡见两下肢浮肿，朝轻暮重，久而不退，小便清利，或大便微溏，检查肾功能无异常，心脏亦无病变者 属于气虚不能化湿，以湿为阴邪，其性趋下，治以补气为主，化湿为辅。常用生黄芪20～30克，炒薏苡仁15～20克，汉防己10克，益母草20克，陈皮6克，茯苓皮12克，冬瓜皮30克。若下肢畏寒者加桂枝6克，若便溏较重者加焦白术10克。一般服7～10剂，便能取得良效。当然取效并非一味薏苡仁之功，但其既能利湿，又能健脾止泻，在此方中可谓功不可没。

在服药同时，还应注意调养。如忌食生冷，忌久站，戒劳累，休息宜平躺，双腿可适当抬高，以利下肢血液的回流，双腿宜保暖等。

凡双腿腓肠肌痉挛，其痉挛常于夜晚睡眠中发作者 中医学认为脾虚而致肝木克脾，现代医学称为腓肠肌痉挛症，治疗一般都用《伤寒论》中芍药甘草汤。但若舌苔白腻、下肢畏寒者，为寒湿阻于肌肉，便非芍药甘草汤所宜。焦苡仁则为对症良药。常用焦苡仁15～30克、桂枝10克、宣木瓜10克。木瓜在《本经》中记载：“主筋急拘挛，不可屈伸”，有化湿舒筋的功效。与焦苡仁相配，可起到相得益彰的功效。

用于治疗肺脓肿（肺痈） 肺脓肿为肺部急性化脓性炎症。症见时咳脓痰，胸痛，痰有腥臭气，并有发热者。治疗肺痈有效的名方——千金苇茎汤。其全方是由苇茎、冬瓜仁（打碎）、桃仁、生薏苡仁四味组成。热甚者用芦根。芦苇在水中的白色根茎曰芦根，在水面之上呈竹节状者曰苇茎，功用是不同的，用之者必须注意。

美容祛疣 疣，俗称瘊子，若生在面部，虽无疼痛，但有损美观。皮肤科治疗亦无良药。已故著名中医岳美中教授说过：“治疗瘊子（疣），薏苡仁有良效。可将薏苡仁研成末，每天用10克，用开水冲服，一日2～3次。或用30克煮成粥，一般月余可愈。”若瘊子多者，不仅在面部，全身都有的，则要长服3～4月方有效。

若要加速疗效，可加外用洗剂：生薏苡仁20克、制香附10克、木贼草12克，加水300～400毫升，煮30分钟，然后以此药液洗擦疣子，擦至皮肤发红，一日2次。如此内外兼治，效果可以提高。

（作者每周三上午在南京中医药大学门诊部、周日上午在南京轩德堂中医门诊部有专家门诊）

一般用法及用量

用量 一般为10～12克，大剂量可用30～60克。

用法 有生用者，亦可用炒者。可入煎剂，亦可研细末，煮粥服。