【关键词】抗生素滥用危害
【中图分类号】R969.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0077-01
抗菌药物也称抗生素,在临床上应用最广,抗生素是防治感染性疾病的主要手段。有很好的治疗效果。抗生素是我们最熟悉、但是也是一种最容易被“滥用”的药物。滥用抗生素确实是我国和全世界都面临的严重问题,凡是超时、超量、未严格规范使用抗生素,都属于滥用抗生素的范围。过度使用抗生素危害在于加速耐药细菌的蔓延,损害人的抵抗力,延缓儿童的发育,引起患者死亡等。有一些研究显示,使用抗生素有增加患癌症的风险。抗生素会对免疫系统会造成一些影响。抗生素对免疫系统有一些影响,与轻度增加癌症风险相关,但不能说它会导致癌症和免疫力损害。对抗生素的危害进行剖析,能够引起临床医生及其患者的高度重视,防止抗生素的滥用,促进抗生素的合理应用。有效降低滥用抗生素所带来的危害
一.抗生素的滥用容易产生耐药性;耐药性是抗生素滥用最大危害。大量使用抗生素无疑是对致病菌抗药能力的一种锻炼,细菌对抗菌素渐渐有了免疫力。抗生素在杀灭细菌的同时,也起到了筛选耐药细菌的作用,在绝大多数普通细菌被杀灭的同时,原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来,并大量繁衍。同时通过抗生素的长时间作用,会造成细菌的突变,一些细菌产生新的耐药基因,它们在抗生素造成的生存压力下存活下来并继续繁殖,这种耐药性既会被其他细菌所获得,也会遗传给下一代。久而久之,耐药细菌的种类与数量就会越来越多,影响抗生素的治疗效果,对患者造成伤害。如果滥用抗生素,就会加快耐药军团的扩张。现在有资料显示,细菌耐药形势已经十分严峻。细菌对目前广泛使用抗生素,大多有较高的耐药率,如葡萄球菌,对甲氧西林、大环内酯类、喹诺酮类等多种常见抗生素均有超过50%的耐药率,大肠杆菌对喹诺酮及第三代头孢菌素的耐药率也都在50%以上等。耐药菌引起的感染因治疗十分困难,甚至危及患者生命。人类对抗生素的研发一直跟细菌在赛跑。如果人类再不加节制地滥用抗生素,加速细菌的耐药性的发展。造成人类开发新抗生素的速度已经远远赶不上细菌耐药的脚步。就会导致人们患感染性疾病时会发生无有效的抗生素,而失去治疗的机会,造成严重的后果。通过合理使用抗生素,控制抗生素的滥用能够有效减少耐药细菌的蔓延,对降低细菌的耐药性有着重要的意义。
二.过敏反应;发生在具有特异性体质的人身上,其表现以过敏性休克最为严重。甚至引起患者的死亡。如青霉素类,头孢类药物都会引起过敏反应。人体过敏反应增多,会引起一些过敏性疾病,如哮喘、湿疹、鼻炎、皮肤瘙痒等。毒副作用;许多的抗生素都会有一定的副作用,有些抗生素具有耳毒性和肾毒性。有些还具有肝毒性或者对造血系统有一定影响。妊娠期和哺乳期抗菌药物使用有可能对胎儿和婴儿产生不良影响。滥用抗生素会对儿童的生长发育造成一定的影响。
三.二重感染;滥用抗生素容易导致患者体内菌群紊乱,人体抵抗力下降,,造成新的感染。如伪膜性肠炎,鹅口疮等。
总结
抗生素是一把双刃剑,正确运用对抗细菌感染,抗菌药是个好战士,滥用抗菌药却成为破坏王,会对人类造成极大的伤害。这就要求患者患病时需经过医生的诊治,指导下再使用,停药或减量。不追求新的、高档的抗菌药物。临床医生在给患者使用抗生素时正确掌握抗生素使用的适应症,能用窄谱的抗生素不用广谱的,能用抵挡的不用高档的。药剂师对患者宣教抗生素使用知识,指导患者正确使用抗生素,提高患者对抗生素的认识,防止滥用抗生素。降低抗生素滥用带来的危害。
总之,作为临床医师应深入了解滥用抗生素的危害性,不但会用抗生素治疗疾病,而且也要防止滥用抗生素.
参考文献
[1]刘皓抗生素滥用的成因与对策研究中国药事2000.14
[2]谢联斌抗生素滥用的原因及对策抗生素治疗指南转
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