普外科术后感染预防有效对策研究

【摘要】目的：对普外科术后感染的相关因素进行探讨，并研究相关的预防术后感染的措施。方法：随机的选取我院收治的普外科患者173例，对其中导致感染的因素进行简单分析，并提出针对性的预防措施。结果：本次研究中所选择的173例患者中，有107例患者都出现了术后感染，具有非常高的术后感染率，病房卫生条件、抗生素的应用情况、手术切口类型、手术条件等对于普外科术后感染都具有一定的影响。结论：导致普外科术后感染的因素比较大，在临床应用中，采取有效的预防措施，对于减少术后感染的发生率具有积极的作用。

【关键词】普外科手术；术后感染；预防

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0285-02

普外科手术术后感染在临床中非常的常见，在实际的临床治疗过程中，导致普外科术后感染的因素是多种多样的，对引发感染的主要因素进行分析，并采取有效的措施预防术后感染的发生，对于其感染发生率的降低具有积极的作用，有利于患者的康复，本文就主要对导致术后感染的主要因素进行分析，并提出针对性的预防对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机的选取在我院接受普外科手术的患者173例，其中男性患者90例，女性患者83例，患者的年两在3岁到80岁之间，这些患者中有107例患者在术后出现了感染，其中I类切口患者38例，II类切口患者50例，III类切口患者11例。

1.2 研究方法

对本次研究中的173例患者的病例进行回顾分析，在对患者的年龄、性别、入院日期、住院天数等基本资料进行整理的基础上，需要对患者的入院诊断、手术切口类型、手术医师、抗生素的使用情况、疾病转归、术后感染情况等进行统计分析。

1.3 术后感染的诊断标准

依据相关的伤口诊断标准，结合患者的病情、症状、切口类型等对患者的伤口感染进行分类，其中I类感染表示的含义是：患者的伤口具有轻微红肿，并伴有少量的脓状分泌物；II类伤口感染表示的含义是：伤口出现局部的热胀、疼痛。并有脓液流出；III类伤口感染表示的含义是：通过相关的医学检查手段，发现患者的器官中具有感染现象。患者出现术后感染之后，需要根据患者的实际情况，对患者实施相关的抗生素康复治疗。

2 结果

通过对患者的病例资料进行统计分析，发现普外科住院部的I类切口病例主要以腹股沟疝及甲状腺肿物为主，患者的手术住院时间在八天左右；II类切口的患者主要表现为：单纯阑尾炎及胆石症，患者的平均住院时间为五到七天，个别特殊病情的患者的住院时间比较长，腹部切口患者感染的病原菌具有混合性与内源性的特点，其主要的致病菌有：大肠杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌、金黄色葡萄球菌等，患者术后出现感染的时间大多在手术后的六到八天，其临床表现主要表现为：手术后的三到四天，患者本已恢复正常的体温逐渐上升，切口处出现跳痛与胀痛，并且切口出表现出局部的发红与肿胀，具有明显的压痛，严重的有脓性分泌物从缝合针眼中溢出。

3 讨论

通过上文中对所选病例进行分析，发现导致普外科手术感染的主要原因是内源性感染，要想对患者的伤口感染进行有效的控制，其中最为重要的就是要对其内源性感染进行控制，但是在实际的临床治疗过程中，抗菌类药物的过度使用同样会造成患者的外科感染，为了有效的预防患者出现耐药菌感染及二重感染，其中最重要的措施就是要保证患者应用抗生素的合理性，保证普外科医生的操作规范性，对于术后感染的预防具有积极的作用。

依据普外科术后感染的主要特点，在术后感染的预防工作中，应该积极的将感染预防的重点转移到非抗生素预防手段上来，这不仅能够有效的减轻患者的经济负担，对于减少患者体内的耐药菌株具有非常重要的作用，这有利于抗生素在感染预防工作中发挥更好的作用。所以在医院日常管理工作中，对抗菌类药物的应用范围及用法用量进行严格的控制是非常必要的，这能够有效的减少耐药菌感染，在感染类疾病的治疗过程中，应该对患者的实际情况进行综合的考虑，根据其实际情况，为患者科学合理的应用抗生素，防止由于抗生素的滥用导致菌群失调的现象发生，防止对患者的正常的防御机制造成破坏，积极提升患者自身的免疫力水平，是整个普外科术后感染预防工作中的重点内容。

普外科手术患者的住院时间相对来说是比较长的，床位的周转速度比较慢，这样就导致病房中出现交叉感染的几率大大提升，另一方面，病房中的床位数量较多、家属及相关人员的流动性比较大，也会导致术后感染的概率加大，这就需要医院在日常管理工作中，积极加强住院环境的清洁与消毒，改善患者的住院条件，并要对医院中的感染情况进行系统性的监测，医院所有的工作人员应该在思想上对院内感染工作予以高度的重视，所有医护人员应该树立起无菌操作的观念，并在实际工作中严格执行，防止出现医源性的感染，患者在治疗的过程中，也应该积极的配合医院的相关工作，积极改善个人卫生、提升自身免疫力。

另一方面，医院的保洁工作中，在预防感染工作中扮演着非常重要的角色，其在实际的工作中，应该严格按照相关的操作规范来开展病房的清洁与消毒工作，每天都需要对病房中的物体进行消毒，以便于减少患者术后感染的概率，医院应该建立完善的病房探望制度，规定家属的探望时间与探望人数，积极的进行病房的开窗通风，保证病房内的空气流通，这对于预防普外科患者的术后感染具有积极的作用。

综上所述，在普外科患者的治疗过程中，患者术后出现感染的概率非常的大，而导致患者出现术后感染的因素是多种多样的，本文就主要针对此进行了简单分析，并提出了相关的预防术后感染的措施，对于降低患者术后感染的发生率具有积极的作用。

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