基层医院普外手术切口感染原因分析及预防措施

摘要：基层医院普外手术切口感染是外科治疗中较为常见的并发症，是增加患者的经济负担、延长住院时间以及降低手术质量的首要原因。手术室是进行手术的重要场所，是影响手术切口感染的关键环节，因此应当做好处理措施。针对患者的切口感染的情况，本文提出了相应的预防措施。

关键词：基层医院；普外手术

基层医院普外手术切口感染是外科治疗中较为常见的并发症，是增加患者的经济负担、延长住院时间以及降低手术质量的首要原因。手术切口感染不单单会增加患者的医疗成本，还有可能导致败血症以及是全身炎症反应，乃至死亡。手术切口感染的死亡率是未感染患者的2倍以上。因此，提高医护人员对术口感染的认识，加强手术感染的预防具有非常的意义[1]。手术室是进行手术的重要场所，是影响手术切口感染的关键环节，因此应当做好处理措施。针对患者的切口感染的情况，本文提出了相应的预防措施。

1基层医院普外手术切口感染原因分析

基层医院普外手术切口感染是医院内较为多见的感染，分析并处理不利因素才能够有效的预防以及减少切口感染。导致感染的因素为：

1.1无菌观念薄弱 无菌技术操作是否规范，使用的物品以及器械是不是符合标准，这对于切口感染来说是非常重要的。对照组患者在手术时，使用的物品没用经过严格的消毒，因此出现了感染。

1.2手术时间长 手术持续的时间长，切口出现感染的几率就会上升。手术时间长，手术切口在空气中暴露的时间就越长，如此便会增加组织出血的机率，且会降低患者的抵抗力，增加感染的几率。

1.3手术室环境差 手术室的清洁度、环境温度以及细菌的含量是导致切口出现感染的重要因素。

1.4术间空气质量原因 手术室空气质量的洁净程度与患者创口愈合具有重要影响。洁净度较差的空气质量是引起医院感染和交感感染发生的重要因素之一。手术期间，由于空气洁净度较低，空气细菌菌落数增加，从而使细菌进入伤口的几率大大增加，从而构成切口感染的重要因素之一[2]。

2基层医院普外手术切口感染预防措施

2.1要加强医护人员预防感染的意识 以宣传教育为主，通过召开会议、院内宣传栏以及举办相关感染知识竞赛等形式进行宣传，提升医护人员预防感染的观念。加强对空气消毒，在手术过程中，要严格控制手术间人员，减少不必要操作，术前所需要的使用的物品要准备充分，必要的操作动作幅度较尽量减小，从而将手术间的尘埃和细菌减少到最低程度[3]。

2.2坚持实施无菌操作 在手术开始前，应当按照相关规定，认真洗手，减少术中细菌的来源。护理人员在手术前将所有的器械以及所需物品准备齐全，保证器械的性能。在手术开始后，患者和医护人员进入手术室，室内空气中的细菌的密度就会随之增加。经过一定的时间，室内空气中的细菌就会沉降至无菌器械台上，造成器械的污染。针对这一情况，在手术进行时，护理人员应当使用无菌巾将器械台进行遮盖，减少细菌对器械的污染[2]。在处理化脓性病灶前，需要用纱布保护周围正常的组织，缝合伤口前，要用渗盐水以及甲硝锉对切口进行冲洗，以此达到降低感染的目的。对于对外开放性外伤来说，应当先清洗患处后再进行手术，清除伤口感染的危险因素。在手术结束前，不能进行整理工作，相关的设备仪器应当在手术结束后在进行搬运[4]。

2.3保证手术室的卫生 手术区域应当按照要求分为无菌区、污染区以及相对无菌区，区域之间应当隔离开。手术室应当坚持进行消毒隔离，保证手术室内各项指标符合标准。此外，还应当严格控制进入手术室的人数以及输入的次数，降低人员走动的次数[3]。当手术开始时应当保证门窗都以关闭，以此避免手术室内外空气直接流通。手术结束时，手术台、以及地面都应当使用1%的"84"消毒液进行擦拭。

2.4加强医院感染监测作用 手术室应成立质控小组，质控小组成员由护士长、资历较高的护士人员组成，所成立的质控小组要负责对消毒隔离制度落实和日常感控工作进行严格把控，及时发现问题，并采取具有针对性的有效措施。与此同时，要积极配合医院感染科对手术室环境的检测，做好采样工作，及时发现问题，及时整改，并加强感染知识培训，增强预防院感意识[5]。

3结论

医院感染与医院医疗事故密切联系，与医院生存密切相关。普外手术切口感染作为医院感染的重要组成要素，为了预防普外手术切口感染，应严格无菌技术操作，遵守各项操作规程，做好手术室感染管理工作，从而减少并预防普外手术切口感染，促进医院发展。

参考文献：

[1]肖汉强，黄秀良.外科手术切口感染监测分析与控制[J].中华医院感染学杂志， 2012（03）：133-136.

[2]丁杰，张忠民，潘扬，等.普通外科切口感染危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2012（04）：105-106.

[3]王庆军，李武平.择期手术切口感染危险因素分析[J].九江学院学报（自然科学版），2011（04）：233-235.

[4]吴水妹.剖宫产术后切口感染的影响因素及预防[J].中国初级卫生保健，2012（04）：261-263.

[5]郭慧荣，颜萍，李晓燕，等.基层医院手术切口感染状况的调查[J].护理学杂志，2010（16）：361-363.

编辑/申磊