外科护理潜在风险及应对措施

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【摘 要】目的：探讨外科护理潜在风险及应对措施。方法：选择2018年3月至2019年2月我院收治的外科患者90例，随机分为2组，各45例。对照组采取常规护理管理，观察组根据外科常见护理风险采取针对性护理策略，比较两组护理满意度。结果：观察组护理护理纠纷及护理缺陷发生率较对照组低，护理满意度较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：分析外科护理风险，并给予有效应对措施，可更好地提升护理质量，降低风险事件发生率，促进外科患者康复。

【关键词】外科护理;潜在风险;应对措施;护理满意度

【中图分类号】R248.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）01-0242-01

随着医疗技术的不断发展，外科疾病患者对护理水平的要求也随之提高，因外科疾病具有一定的复杂性及多变性，导致外科护理过程中潜在各种护理风险，对患者的生命安全造成直接影响[1]。故护理人员对各种潜在的护理风险如何进行辨别，关系到患者在遇到风险时能否得到及时有效的防范护理，减少或避免护理安全事故的发生，提高外科护理质量[2]。基于此，本研究通过对我院收治的90例外科患者进行调查研究，分析外科護理潜在风险因素，旨在探讨外科护理潜在风险的针对性解决措施。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年3月至2019年2月我院收治的外科患者90例，随机分为2组，各45例。所有患者及家属均自愿参与本研究。对照组中男27例，女18例;年龄19-75岁，平均年龄（45.67±7.45）岁。观察组中男26例，女19例;年龄18-75岁，平均年龄（46.12±7.58）岁。统计学比较2组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。

1.2 方法

（1）对照组患者给予常规护理，包括监测生命体征、有效评估术后各方面指标、加强控制病情，并给予饮食、药物及活动等方面的指导。（2）观察组在对照组基础上给予外科风险防范护理：①不定期对护理人员开展外科风险相关知识培训，提升其风险意识，增强其专业素养，构建完善的风险管理机制，明确护理人员的职责与义务，最大程度上减少工作失误，提高护理质量。②提前构建护理预案，合理配置人力资源，应保证患者增多或外科手术增加时，工作需求与护理人员配备保持一致，从而减轻护理人员工作压力和降低护理出错率。③外科护理过程中，应加强与患者的交流与沟通，对患者给予更多关注，进一步了解其病情，及时给予有效的解决措施，以降低护理风险。④护理工作流程化，也可对患者进行分层级护理，对病情严重的患者，可配备高级别护理人员，降低护理风险。

1.3 评价指标

（1）对护理后出现的风险事件进行统计分析，包括护理纠纷和护理缺陷;（2）在患者出院时通过填写本院自拟护理满意度调查问卷表（Cronbach"sα系数为0.84，重测效度为0.85）调查其护理满意度，共计100分，包括满意（80-100分）、一般满意（60-79分）和不满意（<60分），总满意度=满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理纠纷及护理缺陷

观察组护理护理纠纷及护理缺陷发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2护理总满意度

观察组护理总满意度较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

外科疾病多为危急重症，其类型复杂多样，且该类患者数量众多，因此，在外科护理过程中，往往潜在较多风险因素[3]。通过本次研究分析，外科护理的主要潜在风险表现在四个方面：①护理人员专业知识及意识问题;②护理人员配置问题;③护理人员与患者交流、沟通相对欠缺;④护理细节处理较差。

在外科护理工作中主要表现为：①外科手术治疗过程中常有医疗事故发生，增加护理人员的工作压力，加上部分护理人员专业知识欠缺，风险意识薄弱，因此在护理过程中会出现失误情况，给护理工作带来较大风险。②外科治疗过程中经常发生紧急状况，导致部分护理人员工作节奏混乱，而外科突发情况较多，在人力资源安排上，医院实际情况与之存在一定差异，护理人员的缺乏进一步加剧外科护理风险，导致外科护理事故发生率上升，影响护理质量和效果。③外科护理时，护理人员缺乏与患者的交流、沟通，会导致对患者病情了解不到位，增加患者并发症发生率，危害患者健康。④外科患者数量过多，导致部分护理人员对护理细节处理较差，忽略对患者呼吸、感染等问题的关注，增加护理风险。外科护理潜在风险不仅影响护理工作的开展，还影响患者康复，因此，在外科护理工作中，应注重把握风险产生因素，并对其采取针对性应对措施。对护理人员进行不定期外科风险相关知识培训，提升护理人员护理风险意识，减少护理工作失误，提高护理质量[4]。提前构建护理预案，将人力资源进行合理配置。加强与患者的交流与沟通，进一步了解其病情及心理状态，及时给予有效的解决措施，可降低护理风险[5]。本研究结果显示，观察组护理护理纠纷及护理缺陷发生率较对照组低，护理满意度较对照组高，表明针对护理风险采取应对措施，可降低护理风险发生率，提高护理质量，促进患者康复。

综上所述，对外科护理风险进行分析，采取针对性护理措施，可更好地提升外科护理质量，提高患者护理满意度。

参考文献

[1] 李莉，李文婕.护理风险管理在显微手外科中的应用[J].护士进修杂志，2017，32（3）：238-240.

[2] 徐花，钟园园.普外科病房的护理风险管理措施及效果研究[J]实用临床医药杂志，2016，20（18）：225-226.

[3] 徐文鸿，周玲杰.预见性护理措施在重症神经外科安全管理中的应用[J].浙江临床医学，2018，20（6）：1157-1158.

[4] 杨彩侠，王翠香.服务性学习在神经外科护理教学中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，24（18）：2211-2213.

[5] 陈巧郁.分层级护理管理对急诊外科护理质量及患者满意度的影响[J].护理实践与研究，2018，15（21）：124-126.