在中世纪以前人类漫长的历史中,外科手术与其说是一种治疗手段,倒不如说它是一种杀人的手段,也没有什么过分——没什么麻醉手段,病人被几个大汉按在床上,旁边还站着一个大汉,举着一个缠上厚布的大拳头,随时准备再次把病人打昏(手术前或是把病人用烈酒灌得烂醉,或是先给病人放血放到病人昏迷);旁边站上一大群唱诗班的人高声大唱赞美诗请求上帝让病人逃过死神。
而执行手术的外科医师一般对人体解剖知识所知甚少,即使知道,很多也是有错误的,一般也做不了什么大手术,做得最多的就是截肢手术。
而对于战场上的枪伤,一般被认为“正当”的处理方法是用烧灼的烙铁烫及伤口,然后用混有蜂蜜的烧沸的油膏淋到伤口上,病人如果能逃过这几关,接下来还要面对最致命的术后感染,当时术后伤口的化脓感染被称为“令人欢欣鼓舞的愈合臭”!手术后病人死于术后感染是司空见惯的事。
以上是对以前手术的最好总结!
改变人类外科手术野蛮状态的是理发师出身的法国军医帕雷。帕雷文化水平不高,一开始在巴黎的理发店当学徒,由于理发师的身份使他有机会兼职当外科医生(当时没有专职的外科医生,是由理发师兼任),后来专职军队中的外科医生。
于是就是这位穿短服的理发师出身的外科医生拯救了受人轻视、没有社会地位的外科医生职业。
当时军队中野蛮的用烙铁和烧沸的油膏对付在战场上受伤的士兵被认为是唯一正确的方法,违反了这种处理方法被认为是失职而要负责任的。而恰巧有一次帕雷手中的油膏用光了(人类历史上很多伟大的变革都来源于上帝偶尔开的一个小玩笑),帕雷难为“无米之炊”,于是只得找了一些鸡蛋、玫瑰花油和松节油混合起来涂在病人的伤口上。这种“失职”行为让帕雷担惊受怕了整个夜晚,深怕自己没有按“正规”的处理方法而让这些伤员死去。
于是第二天他就像做了贼似的跑去看病人,结果大出意外,他的这些“违规”的处理方法的效果远比“正当”的处理方法好得多。于是又是一场小意外改变了外科手术的野蛮做法。帕雷的做法最终使得荒唐的热油烧灼法被废止。
这种由蛋黄、玫瑰油以及松节油制成的混合物,称为敷料。
后来帕雷还改进了用热油烧灼伤口来止血的办法,采用丝线包扎的办法同样可以达到止血的目的,而且远比烧灼法痛苦小。
帕雷不仅采用了许多新方法,避免了士兵在战场上因流血过多而死亡,而且也第一个发明了很基础的假肢和假牙。
1545年,帕雷发表的《外伤治疗学》一书,被翻译成多种文字,并很快成为所有欧洲军队的医疗手册。
尽管如今在手术中有时还用烧灼的方法来止血,但帕雷的止血法仍然在使用。
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