手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性分析

摘要：目的：分析手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性。方法：观察比较我院优质手术护理管理前与优质手术护理管理后接台手术、平均手术时间、患者平均术中出血时间、手术室无菌消毒达标率以及两组患者医院感染情况。结果我院优质手术护理管理后平均手术时间、患者平均术中出血时间、手术室无菌消毒达标率各项数据均明显优于优质手术护理管理前，我院优质手术护理管理前医院感染发生率明显低于优质手术护理管理后医院感染发生率（5.4%vs 3.1%），两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：于普外科手术中，加强手术室护理管理工作的开展，可预防患者医院感染。

关键词：医院感染；手术室护理；相关性

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院給予优质手术室护理管理后，每天接台手术在30台，手术患者年龄最小为3天，个体患者年龄最大为58岁。我院给予优质手术护理管理前，手术患者年龄最小为18岁，个体患者年龄最大为62岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

我院优质手术护理管理前，均给予常规手术护理，常规手术护理的主要措施为：针对个体患者手术类型，对手术室及相关手术器械进行清洁消毒，检查手术器械功能以及完整性，从而为患者创建无菌环境。医护人员严格按照无菌操作的要求进行手术操作。优质手术护理管理，具体措施为：

（1）医护人员手部消毒，应严格遵循《手术室感染预防规范》完成消毒操作；无菌手术用品需遵循“即开即用”的原则；手术结束后，将用品放置指定区域，如非一次性器械、一次性手术用品、敷料等，而在非一次性器械处置中，应严格做好清洗和消毒工作；一次性手术用品应参照《医疗废物管理条例》（中华人民共和国卫生部）做好相应的处置工作。（2）手术室医护人员定期组织医院感染培训，强化手术室护理人员无菌操作以及相关无菌知识，不定期组织理论考试以及技能考核，以巩固和完善个体医护人员的相关无菌知识，提高医护人员手术无菌操作技能。将个体手术室护理人员考核成绩与绩效奖金挂钩，从而保证个体手术室护理人员的责任感。（3）建立手术室监督机制。手术室内空气培养是检查手术室消毒工作的有效指标，护理人员应定期对手术室空气进行细菌培养，检查培养的菌种、菌落数等，如发现问题及时处理。同时对消毒的器械、医护人员的手指、手术室物体表面应定期进行检查采样，发现不合格的应进行及时处理，同时追究相关人员的责任。

1.3 统计学分析

运用医学研究通用的计算机软件 SPSS20. 0 进行数据的整理和分析工作，进一步为研究结果的客观性和真实性提供技术上的支持，（ P<0. 05）。

2 结果

（1）观察我院优质手术护理管理前后个体患者平均手术时间、患者平均术中出血时间、手术室无菌消毒达标率等相关指数，见表 1。我院优质手术护理管理前个体患者平均手术时间、平均术中出血量都明显高于优质手术护理管理实施后，优质手术室护理管理实施后手术室无菌消毒达标率明显提高。

（2）观察比较我院优质手术护理管理前后个体患者上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿道感染等医院感染发生情况，见表 2。优质手术护理管理实施前个体患者医院感染发生率明显高于优质手术护理管理实施后。

3 讨论

通过一些系列的研究进一步明确手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性因素，对于医护人员来说，研究成果的展现是为了能够更好的指导实践，在今后的护理管理过程中着重解决面对的主要问题，有针对性的实施管控，确保医院护理的有效感染率有效降低，从跟本上提升护理水平，为患者的生命安全提供更多的保障，从而实现整个医院的可持续发展。

强化手术室护理管理工作的开展，是避免患者医院感染的重要举措。依据本研究结果显示，抗生素使用量和入ICU时间、切口类型、手术时间与接台手术等均是诱发医院感染的关键因素。例如：手术时间越长，患者切口暴露时间也会显著增加，在降低患者自身免疫力的同时，加大医院感染率。总之，于普外科手术中，加强手术室护理管理工作的开展，可预防患者医院感染。

结束语

综上所述，对于手术患者提高手术室护理管理可极大程度降低医院感染发生率，具有较好的临床应用价值。

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