医院秋冬季疫情防控培训

下面是小编为大家整理的医院秋冬季疫情防控培训,供大家参考。

　应对秋冬季疫情防控措施培训

　一、强化组织管理职能，总结经验，提升防控意识

　二、如何正确使用个人防护用品

　三、清洁与消毒

　四、医务人员职业暴露处置

　五、过度病房的管理

　六、重点科室新冠肺炎疫情防控

　 培训内容

　3 一、强化组织管理职能，总结经验，提升防控意识

　1、 各级疫情防控组织，继续发挥职能，引领抗疫工作

　疫情防控指挥部

　︱

　感染预防与控制科 „„„

　︱

　科室防控小组（员）

　各部门、科室主任为

　第一责任人 。

　 继续加强预检分诊工作，对所有进入医院的患者进行体温监测

　 继续发挥发热门诊的前哨作用

　2 2 、总结上半年防控经验，疫情防控不放松

　 分层级培训，科室培训更重要；

　 不同岗位人员应掌握个人防护用品的选择和使用；

　 重点岗位人员要掌握科学防护；

　3 3 、加强院内培训工作

　 全体人员要掌握、执行标准预防和 《 医务人员手卫生规范 》

　

　保安、保洁、行政、后勤、工程人员个人防护同等重要。

　4、 重视工作人员的健康状况

　 工作人员乘公共交通出信阳应向科室负责人报告。

　 每日上岗人员应主动报告身体状况。（有无咳嗽、发热等不适）

　5 5 、对新入院患者和陪伴家属进行核酸检测

　 根据国家卫健委 《 应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案 》 要求，对新入院患者和陪伴家属应做核酸检测。做到更精准的防控。

　6 6、 做好防控物资储备

　 重点是防护用品、消毒用品、抢救设备。

　 7 7 、加强医疗废物规范处置和环境清扫、通风

　  按照 《 医疗废物管理条例 》 ，重视疫情期间医疗废物规范分类、包装和封扎，定点放置、专人收集、及时登记。

　 应保持环境卫生的整洁，依据区域不同，进行消毒、清洁。

　 环境空气首选自然通风，如果没条件通风的，使用新风或空气消毒机消毒 。

　 8、应对新冠肺炎疫情，及早发现、隔离患者，科学的个人防护、严格执行手卫生、细致做好环境、物表清洁与消毒是疫情防控的主要而且有效的措施

　二 二、 如何正确使用个人防护用品

　一级防护（标准预防）：

　适用范围：预检分诊点，普通急诊留观区，门诊，普通病区，重症监护病房，密切接触者医学观察区，医务人员医学观察区，隔离病区的潜在污染区工作人员，以及进行普通患者手术，非新冠患者的影像检查与病理检查，发热门诊及隔离病区外的安保、保洁、医疗废物转运等工作人员。

　一级防护用品主要包括：根据诊疗需要佩戴：医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套等 。

　二级防护：

　适用范围：发热门诊及隔离病区内，隔离重症病区，疑似及确诊患者影像检查及检验，消毒供应中心对新冠病区物品回收、清点及清洗时，疑似及确诊患者转运、陪检、尸体处置时，为疑似或确诊患者手术，新冠核酸检测时釆用二级防护措施。

　防护用品主要包括：医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性工作帽、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等。

　三级防护：

　适用范围:有条件的医疗机构在为疑似或确诊患者实施可产生气溶胶操作、手术、新冠病毒核酸检测时可釆用三级防护；为疑似或确诊患者实施尸体解剖时釆用三级防护。

　主要防护用品包括：正压头套或全面防护型呼吸防护器、穿防渗隔离衣或防护服、一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等

　 医务人员个人防护常见问题 1、未根据感染暴露风险等级，科学选择防护用品 2、防护用品使用不当 3、防护用品质量不达标 4、防护用品穿脱流程不合理，过于繁琐 5、护目镜清洁消毒流程不规范 6、防护用品使用过度现象比较普遍：护目镜与防护面屏叠戴、隔离衣与防护服叠穿、鞋套与手套多层、防护口罩与外科口罩叠戴等

　三 三、 清洁与消毒

　 （一）

　环境及物体表面清洁与消毒

　1 1 、 疑似或确诊新冠肺炎患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒，消毒可选用 1000mg/L含氯消毒液至少作用 30 分钟，或釆用同等杀灭微生物效果的消毒剂。如为留观病房则每日消毒 不得少于2 2 次 。

　2 2 、有可见污染物时，应先使用一次性吸水材料清除污染物，再用 1000mg/L 的含氯消毒液或 500mg/L的二氧化氯消毒剂等进行擦拭消毒，作用 30 分钟；

　或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。

　3 3 、保持环境清洁、整齐。

　 （二）室内空气清洁与消毒 1、疑似或确诊新冠肺炎患者所处室内环境进行通风与清洁消毒。

　2、疑似或留观患者应单间隔离，并通风良好，包括自然通风和机械通风，也可采用人机共存的空气消毒机进行空气消毒。

　3、终末消毒可使用过氧化氢汽(气)化/雾化等空气消毒设备进行空气消毒。

　（三）诊疗器械器具和物品清洁与消毒 • 疑似或确诊新冠肺炎患者可复用诊疗器械、器具和物品，用后去除可见污染物后立即釆用双层专用袋逐层密闭包装，做好标识，密闭送至CSSD 进行先消毒，再处理。

　• 或用后立即使用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，釆用双层专用袋逐层密闭包装，做好标记，密闭运送至CSSD集中进行处理。

　 （四）医用织物清洁与消毒 1、 宜使用可水洗的医用织物，可擦拭的床垫：

　2、 疑似或确诊新冠肺炎患者的床单、被套等用后装入可溶性织物袋封扎，并有“新冠”标识，有洗涤中心集中进行消毒、清洗；贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。

　3、、一次性床单等，使用后按医疗废物处理。

　4、洗衣房宜单独区域进行消毒与清洗，环境通风，定期消毒。

　5、 明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理 。

　（五）医疗废物管理( 疑似或确诊新冠肺炎患者）

　1、患者产生的生活垃圾与医疗废物均作为医疗废物处理。医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。

　2、医疗废物达到包装袋或者利器盒的3/4 时，应有效封口，确保封口严密。使用双层包装袋，采用鹅颈结式封口，分层封扎。

　3、盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物污染时，应当增加一层包装袋。

　4、潜在污染区和污染区产生的医疗废物，在离开污染区前应当对包装袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒(注意喷洒均匀)或在其外面加套一 层医疗废物包装袋；清洁区产生的医疗废物按照常规的医疗废物处置。

　20 清洁消毒工作中常见问题 1、使用消毒剂浓度过高； 2、采用喷洒消毒代替擦拭消毒； 3、对医院外环境进行喷洒消毒； 4、开窗通风执行不到位，以紫外线照射等方式代替通风； 5、 医疗废物处置扩大化，将清洁区的包装材料、医务人员餐饮残余当作医疗废物处置；医疗废物的交接及处置流程不畅； 6、复用诊疗器械消毒或灭菌流程不规范； 7、 织物大量焚烧，造成不必要的浪费； 8、使用消毒剂对人员进行喷洒消毒；有人情况下对空气使用化学消毒剂消毒；

　四 四、 医务人员职业暴露处置指引

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　（一）预防是职业暴露的最佳处置方式； （二）应制订新冠病毒感染职业暴露报告制度及处置预案； （三）根据暴露风险评估选择恰当的处置方式。呼吸道暴露风险最高，血液体液暴露及皮肤暴露风险较低，血液体液暴露须同时考虑经血传播疾病风险； （四）常见呼吸道暴露：缺乏呼吸道防护措施、呼吸道防护措施破坏时(如口罩脱落)、使用无效呼吸道防护措施(如不符合规范要求的口罩)时与新冠肺炎患者或无症状感染者密切接触；新冠病毒环境污染的手接触口鼻或眼结膜等。

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　 呼吸道暴露后处置流程 1、应尽快脱离暴露现场或立即佩戴合格口罩脱离暴露现场。

　2、脱离暴露现场后尽快报告感控科，仍未佩戴口罩者尽快佩戴合格口罩。

　3、及时评估暴露风险：应由专家组进行评估是否需要医学观察、预防用药、心理疏导等(若暴露源为新冠患者则感染风险较高；暴露时所处环境为隔离病房、发热门诊或隔离留观室，且有患者时感染风险较高，否则风险较低) 。

　4、有关部门及时为高风险暴露者指定医学观察地点，实施单间隔离，暴露者应佩戴口罩。

　5、高风险暴露者单间隔离14天，禁止离开隔离区。

　6、应尽快明确暴露源患者的诊断。

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　新冠肺炎疑似或确诊死亡患者处置 （一）基本流程 • 疑似或确诊患者死亡后，要尽量减少尸体移动和搬运，在严密防护下及时处理。

　• 用有效氯3000mg/L~5000mg/L的含氯消毒剂0.5%过氧乙酸的棉球或纱布填塞尸体口、鼻、耳、肛门、气管切开处等所有开放通道或创口；用浸有消毒液的双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点尽快火化。

　• 死亡患者住院期间使用的个人物品经消毒后方可由家属带回家。

　（二）工作人员个人防护：按照要求和规范的流程穿脱防护用品。

　五 五、 过渡病房的管理

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　 过渡病房管理 1、 应根据我院的特点，设置集中的过渡病区或在普通病区内设置过渡病房。

　2、安置人员：需住院治疗待排除新冠肺炎且非疑似新冠的患者 3、防护要求：医用防护口罩、隔离衣、帽子、手套，酌情佩戴护目镜或面屏及鞋套。

　4、 出过渡病房：根据检测、检查结果及时鉴别诊断后转出。

　常见问题：定位不清，防护过度，留置时间过长。

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　 应对秋冬季新冠肺炎防控要求：

　1、各科室针对本科室特点，制定应急预案和流程，科内进行培训，做到人人熟知，特别要掌握不同情况下个人防护用品的使用、消毒隔离。

　2、确定本科室过度病房的数量、位置，物品固定，（体温计、血压计、治疗车、带盖脚踏式医疗废物桶等），医护人员相对固定。

　3、备足防护用品，按照要求，科学、规范使用。

　4、 做好手卫生。戴手套不能替代手卫生；大家要特别注意戴手套的人。有可能是移动的污染源。

　5、工作人员应主动报告本人的身体状况；必要时应进行相关检测。自觉遵守疫情防控要求。

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　 应对秋冬季新冠肺炎防控要求：

　6、加强新入院患者及陪伴的管理，减少陪伴人员，减少人员流动和聚集； 7、重视区域管理，在哪个区域穿戴的防护用品，离开时应脱去，严禁穿戴防护用品各区域穿梭，尤其污染区流向半污染区，院区内流动。

　8、医疗废物按区域不同实施加强处置，尤其是发热门诊、留观病房、疑似或确诊患者的生活及医疗废物。

　9、未尽事项按照各级防控指挥部（包括我院）、卫健委要求执行。

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